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类风湿性关节
类风湿性关节
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类风湿性关节炎晚期
类风湿性关节炎的患者在到达了晚期之后,可能会表现出如下的症状:1、首先会有非常明显而且持续的关节疼痛。2、会有关节的明显的活动不利,比如患者可能在早上有晨僵的现象,而且此时的关节活动度以及其他的活动能力已经有非常明显的下降。3、此类患者可能会出现一系列的关节畸形。在关节肿胀的基础上,患者可能会出现一些梭形畸形、尺偏畸形、天鹅颈样畸形或者是纽扣花样畸形等等。4、此类患者可能会出现一系列关节外的其他症状表现,比如患者可能会出现心脏病以及肺部相关疾病的表现,继而导致患者出现呼吸困难的情况。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
172次观看数
2020-06-30
类风湿性关节炎诊断
类风湿性关节炎的诊断项目主要包括以下几种。一、实验室检查,实验室检查又包括:1、一般检查,主要指的是血尿常规,血沉,c反蛋白,肝肾功能,免疫球蛋白补体等等。2、自身抗体,类风湿性关节炎的患者自身抗体的检出是类风湿性关节炎有别于其他炎性关节炎,比如反应性关节炎和骨关节炎的标志之一,目前临床上常用的自身抗体主要包括,类风湿因子,类风湿因子igg以及iga,抗核周因子,抗角蛋白抗体等等。二、就是影像学检查:1、x线片,关节x线片可见到软组织肿胀,骨质疏松以及病情进展后的关节面囊性变,侵袭性骨破坏,关节面模糊,关节间隙狭窄,关节融合以及脱位。2、ct检查,胸部ct进一步提示肺。病变,尤其是高分辨的ct对肺间质病变更为敏感。3、核磁共振检查,手关节和腕关节的核磁共振可以提示早期的滑膜炎病变。4、超声,关节超声对于滑膜炎关节积液以及关节破坏具有鉴别意义。三、特殊检查,主要指的是关节穿刺术,还有关节镜以及关节活膜活检。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
176次观看数
2020-06-30
幼儿类风湿性关节炎
儿童类风湿性关节炎症状类风湿性关节炎是一种免疫性疾病,类风湿会造成关节慢性发炎,会持续数年,而且容易反复发作,可分为全身型、多关节型、少关节型。全身型又称急性发病,大多见于2-3岁的幼儿,全身症状有皮疹、关节炎、脾肿大、淋巴结炎、心包炎、胸膜炎、弛张热、腹痛、白细胞增多、贫血等。少关节型比较常见,全身症状比较轻。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
178次观看数
2020-06-30
类风湿性关节炎护理
类风湿性关节炎护理时应注意以下几点:1.保持精神放松,注意适当休息,保持良好的心态,树立战胜疾病的信心;2.建议高蛋白、高纤维素、高维生素饮食,忌烟忌酒,避免高脂饮食,均衡营养,戒烟戒酒,增强抵抗力;3.发病初期尽量制动,保持关节功能状态,必要时可佩戴支具,减轻水肿,4、症状减轻后建议进行关节功能锻炼,关节活动范围尽量达到正常生理活动角度;5.避免受凉、受潮,注意保暖等。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
112次观看数
2020-07-01
类风湿性关节炎病理
关节外的基本病理改变是血管炎,主要表现为小动脉的坏死性全层动脉炎,也有大量的单核细胞浸润、内膜增生以及血栓形成,还可以有小的静脉炎以及白细胞、破碎性血管炎。类风湿性关节炎的基本病理改变是滑膜炎,主要表现为滑膜微血管的增生。滑膜间质里可以有大量的炎症细胞,包括淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞或中性粒细胞等细胞的浸润。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
163次观看数
2020-07-01
类风湿性关节炎病理
类风湿性关节炎,主要的病理特征就是会导致患者出现关节疼痛,严重时还可出现关节肿胀,可出现全身各个关节受累,主要包括手指关节,膝关节,腕关节,肩关节以及踝关节等关节部位均可出现疼痛游走不定的现象,给患者造成巨大的痛苦。严重时还可导致患者出现关节畸形影响患者走路。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
166次观看数
2020-07-01
类风湿性关节炎病理
类风湿性关节炎的病理变化主要是在关节滑膜,滑膜的炎症增生,使放入关节腔内的炎性物质时关节软骨破坏,同时增生的滑膜组织肌肉关节骨质边沿,阻断软骨和关节液的接触,影响其营养,并产生某些水解酶,造成对关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱中的胶原基质的破坏,使关节面受损,关节周围肌肉萎缩,韧带拉长以致断裂。类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,患者发生类风湿性关节炎早期,大多表现出关节僵硬、疼痛,久而久之病情会累及全身。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
189次观看数
2020-07-01
类风湿性关节炎病理
类风湿性关节炎,它的病理特征主要表现为双手对称性小关节多发性改变,常常会出现小关节肿胀,晨僵,疼痛等情况的发生,很容易会造成患者出现滑膜炎。正常人关节内滑膜组织包含1-3层细胞,类风湿性关节炎患者可达到8-10层细胞,表现为严重的增生性滑膜炎,常常会导致关节腔出现积液。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
148次观看数
2020-07-01
类风湿性关节炎病理
另一方面产生某些水解酶,造成对关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱中的胶原基质的破坏,使关节面受损,关节周围肌肉萎缩,韧带拉长以至断裂,这样维持关节结构和功能的关节面、关节周围肌肉和韧带的破坏,最终导致关节畸形,活动受限,到了类风湿关节晚期,两个关节面之间的纤维性增生,甚至会固化使关节强直,功能丧失。类风湿关节炎的病理变化主要在关节滑膜,滑膜炎症增生,释放入关节腔内的炎性物质使关节软骨破坏,变薄,同时增生的炎性组织进入关节骨质边缘,一方面阻断软骨和关节液的接触,影响其营养。关节的正常结构和功能的维持,有赖于关节面、关节囊、关节周围肌肉和韧带的共同作用。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
177次观看数
2020-07-01
类风湿性关节炎累及
第一,表现为多关节受累,经常是五个以上的关节都会受累,呈对称性多关节炎。最容易受累的关节有手、足、腕关节、踝关节、还有颞颌关节等,其还有肘关节、肩关节、颈椎关节、髋关节和膝关节也常被累及。第二,特点是表现为关节畸形,例如手部的畸形、有天鹅颈样的畸形、梭形肿胀;足部的畸形有外翻畸形、仰趾畸形、跖趾关节半脱位,还有足外翻畸形。第三,是其他的表现,例如正中神经、受压引起的腕管综合症,膝关节腔的积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿等,如果有颈椎受累,可伴有颈部疼痛、颈部无力,难以保持正常的位置,相应的关节半脱位表现有脊髓受压和椎基底动脉供血不足的表现。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
146次观看数
2020-07-01
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