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老年人做完关节置换术后多久可以下床活动
老年人做完关节置换术后多久可以下床活动:1、如果手术顺利,术中没有意外情况,韧带、内外侧韧带完整的,会建议患者尽早的恢复下床活动;2、如果没有放引流管,建议患者第二天下床活动;如果有引流管,待引流管拔除以后,行下肢B超没有血栓的状况下,尽早的下床活动;3、如果下肢出现肿胀,伤口出血,会建议给患者制动,待病情平稳后再下床活动。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
523次观看数
2020-06-05
颞下颌关节紊乱综合征与三叉神经痛如何鉴别
临床上主要根据疼痛的性质和病因来鉴别颞合关节紊乱和三叉神经疼痛。颞合关节紊乱和三叉神经疼痛引起病变的部位基本相同,都在一侧的面部,但是疼痛是完全不一样的。三叉神经痛是整个面部的疼痛,主要以刀割样、阵发样、电击样或者烧灼样的疼痛为主,并且经常会有一个诱发的点,即在患者吃东西刺激以后,或者是手轻轻按压以后就会突然诱发难以忍受的疼痛。颞合关节紊乱引发的疼痛主要集中颞合关节局部,咬东西的时候会出现疼痛加重,有的患者甚至会听到咯噔咯噔的响声,这都属于颞合关节紊乱的征象。另外,从病因来看,颞合关节紊乱一般是由于咬硬东西造成的关节损伤,并且随着时间的延长会造成侧颞合关节的不稳定,从而造成两侧的颞合关节的不适。
张雷
主任医师
北京大学口腔医院
455次观看数
2020-06-03
X线片没有出现骨折为什么关节还是疼痛
俗话说伤筋动骨100天,这并不是没有它的道理的,有些时候,虽然没有骨折,但是损伤的部位有炎症,还有淤血、血肿,不能很好的流通,造成肿胀、疼痛。还有些时候,创伤并没有累及到骨头,而是累及到周围的韧带、肌腱、肌肉、软骨等软组织,韧带及肌腱的断裂、肌肉的损伤及软骨的磨损等,这都会给病人带来不同程度的疼痛感觉,而且前几天疼痛是加剧的,要过一段时间疼痛才会慢慢减轻。X线因为投照体位、重叠投影等原因,造成没有骨折的假象,因为X线有它的局限性,通常这时候会选择加做CT或MRI,加以判断疼痛的具体原因,更好更有效的实施治疗方案,CT能更好的显示不完全性骨折和隐匿性骨折,MRI能更好的显示没有骨折的骨髓挫伤。
江维
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
440次观看数
2020-06-03
人工关节和人体关节有何区别会磨损吗
人工关节总体来说优良率还是很高的,再好它毕竟是一个假体。做得特别好的时侯关节是接近于正常或者是接近于这个年龄的是正常,不能说是跟正常人一样。第二个既然是假体的话它就会产生一个磨损的问题,当然现在材料和工艺在不断地改进,比如说有一个假体叫聚乙烯,说白的话就是一个塑料的,但是以前就要普通胶连的为了增加它的耐磨性,变成高胶连分子量更大更耐磨。另外把关节的接触面弄得更加光滑摩擦力更小,或者说现在换了新的材料就是陶瓷对陶瓷的,陶瓷对陶瓷硬度特别大,几乎没有什么摩擦,但陶瓷对陶瓷,有它的一个矛盾的就是脆性,就是这样我们把能够解决的都解决了,再怎么解决它还是一个假的它还会有磨损的。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
328次观看数
2020-06-03
为什么医生不建议早中期患者进行关节置换术
虽然我们人工关节置换技术和假体已经非常的成熟了,但是对于早中期的患者,我们有一些保守治疗的方法,比方说对于膝关节骨性关节炎的患者,我们可以通过药物治疗或者是口服药物外用药物或者是关节腔注射,或者给病人进行康复训练的指导,或者使用一些支具,使得病人的症状能够得到缓解,延缓它的发生,而到晚期的病人,当我们保守治疗无效的情况下,我们才会推荐病人进行人工关节置换手术,因为所有的人工关节它都是有一定的使用命寿和使用期限,当你的期限来临或者是用到年限的时候,我们可能需要进行再一次的手术,帮他进行翻修,这是我们为什么不建议早中期的病人。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
737次观看数
2020-06-04
膝关节骨性关节炎关节置换术是越早越好吗
膝关节关节置换术是有严格的适应症的,现在各种报道指出,膝关节表面置换手术的使用寿命是20年到25年,不同年龄的患者做完关节置换手术以后,他的活动程度也不一样,对关节的磨损也不一样,假体的寿命是考虑的一个很关键的因素,过于年轻的病人不建议对他进行膝关节置换的手术,也就是说并不是越早越好,对于年轻的病人更要慎重。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
621次观看数
2020-06-05
颞下颌关节紊乱,经过正畸治疗能有好转吗
颞下颌关节紊乱患者中有一部分是因为错合畸形引起来的,如果是因为错合畸形、牙齿不齐这些情况引起来的,通过正畸治疗能够很好的改善它,如果不是错合畸形因素引起来的,正畸可能也没有什么办法。如果他的咬合本身很好,但是因为精神因素或者其它因素,包括外伤因素等,造成了颞下颌关节的紊乱,这个通过正畸是解决不了的。
张雷
主任医师
北京大学口腔医院
753次观看数
2020-06-05
锁骨骨折与肩锁关节脱位有哪些区别
锁骨骨折和肩锁关节脱位实际上这个的区别,我们知道骨折它有自己的专有体征,有骨摩擦感;有摩擦音,同时有畸形。但是关节脱位它是有畸形,有弹性固定用在锁骨骨折和肩锁关节脱位,锁骨骨折大多数骨折是好发在锁骨的中段中1/3,如果所有骨折发生在外侧就接近肩锁关节的时候,它容易和肩锁关节脱位产生一些鉴别诊断,也就是不容易鉴别出来是不是骨折或者是脱位,同时肩锁关节部位的这种锁骨的外侧端肩锁关节部位的锁骨骨折,也可能同时合并有肩锁关节脱位,所以在肩锁关节的脱位和锁骨骨折之间的鉴别。首先在部位上我们知道锁骨骨折它有内侧胫侧的,中内侧的骨折,中段的骨折和外侧的骨折。如果发生在内侧或者中断的骨折那是很容易鉴别的,因为受伤的部位是不一样的。如果锁骨骨折发生在外侧的话,也就接近肩锁关节的时候,他就要和肩锁关节脱位进行鉴别,我们从体制上可以查出来,如果是骨折的话我们可以摸到骨擦音和骨擦感。如果是脱位的话我们是触摸不到这种骨擦感和骨擦音的,同时我们会触摸到弹性固定,就像钢琴键一样我压下去它又浮起来这种浮动感,再一个最主要的鉴别就是通过X光机,我们拍X线片就可以看到肩锁关节的对合和锁骨的骨质的连续性,这样我们就可以鉴别出来肩锁关节脱位和锁骨骨折之间的区别。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
460次观看数
2022-08-15
左右手大拇指关节突然疼也会突然好是什么原因
这种现象通常与周围神经病变或是颈椎病有关的,需要查找一下病因,可以拍颈椎片,长期用同一种姿势有可能会出现手指的麻木现象的。 适当多活动,必要时用一些营养神经的药如弥可保、维生素B12等治疗。
刘建国
主任医师
朝阳市第二医院
9.35k次观看数
2022-08-15
颞叶下颌关节紊乱综合症与三叉神经痛如何鉴别
颞下颌关节紊乱综合征,实际上它就是我们的叫颧骨,颧骨这块有个颞下颌关节,就是牙一张一合,这有个轴在这,这个轴出问题了,就是我们叫颞下颌关节紊乱综合征,那么实际上鉴别非常好鉴别,颞下颌关节紊乱综合征它有一个特点,虽然也是脸疼,但只有在吃饭的时候才疼,我不动的时候它是不疼的,所以只有在关节活动,关节使劲的时候才疼,但是洗脸刷牙碰都没有问题,而且它是局部疼,它不会往别的地方放射,所以一咬东西、一吃饭、一张嘴,这个轴这块疼,那就十有八九是颞下颌关节紊乱综合征,如果不动这,一洗脸、一刷牙、一说话,这就疼,而且是针扎样、刀割样,电击样的疼,这个时候,十有八九是三叉神经痛。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
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