肾结石和甲状旁腺功能亢进是有密切关系的。肾结石的病人，往往伴随着高钙血症，高钙血症在肾单位和肾结核里面的沉积，就造成了肾结石。高钙血症造成的主要原因，就是甲状旁腺的功能亢进，这会使人骨头里面的钙的溶解，进入到血液系统里面，同时沉积到一些器官，如肾脏，甚至是胰腺一些部位，造成了肾结石、胰腺结石，甚至还有胆结石的发生。

甲状旁腺功能减退，咱们在诊断的时候主要要做这几方面的检查：第一要化验血清的钙离子和血清的磷离子，因为甲状旁腺功能减退的病人，甲状旁腺激素分泌减少，骨骼里的血液动员入血也会减少，血钙是会明显下降的，但是血磷会明显上升。如果说低血钙高血磷，它是甲状旁腺功能减退的可能性就会很大；第二是化验血清甲状旁腺激素，严重的甲状旁腺功能减退甲状旁腺素是会下降的，但并不是所有的甲旁减的病人甲状旁腺素都低，原因是低钙。对于甲状旁腺来说是一种强刺激，如果血钙低到了1.8毫摩尔每升以下，这时候甲状旁腺激素的分泌应该升高到正常值的5到10倍，所以一个病人在化验血钙和甲状旁腺素的时候，发现它血钙低，甲状旁腺素在正常范围内，咱们也说他的甲状旁腺功能是减退的，他血钙低下去甲状旁腺素应该升高很多倍，他只是维持在一个正常值，那说明它分泌功能已经是受损了；第三个是要看颅内的X光片，因为在血钙明显降低的时候，头颅CT会显示颅内有特异性的钙化，也就是说这种颅内的钙化灶看上去会有很特征的效果，有经验的影像科的大夫、放射科的大夫在阅片的时候，单凭头颅CT片就能判断出这个病人是否有甲状旁腺功能减退；再一个要诊断的要点就是根据病人的症状，因为血钙低的时候病人会有神经肌肉系统的兴奋性增高，会有手足抽搐、四肢麻木，尤其是口周会有麻木。

甲状旁腺激素是由甲状旁腺来分泌的，甲状旁腺激素也称之为升钙素，可以导致血液当中的钙离子浓度升高，同时降低磷离子，是调节钙盐代谢非常重要的一种激素。它的主要功能就是分泌甲状旁腺激素，这种激素主要参与调节体内的钙磷代谢，当甲状旁腺功能亢进，就会导致甲状旁腺激素分泌增多，使骨钙进入血液，增加身体对钙的重吸收，导致血钙过高，同时促进尿中磷的排出，使血磷降低，从而导致钙盐在组织中的异常沉积，增加肾结石和骨折的发生风险。而继发性甲状旁腺功能亢进，简称继发性甲旁亢，是由于各种原因所导致的低钙血症或者是高磷血症，低钙血症和高磷血症刺激甲状旁腺分泌过量的甲状旁腺激素，以提高血钙和降低血磷而引起的一种病，可见于慢性肾功能不全，维生素D缺乏和小肠吸收不良综合征等。

假性甲状旁腺功能亢进是比较特殊的一种甲状旁腺功能亢进，顾名思义也就是说甲状旁腺本身并没有发生什么病变，甲状旁腺功能亢进是由于其他原因造成的主要是其他部位的恶性肿瘤，常见的有肝癌、肺癌、肾癌、卵巢癌，这些恶性肿瘤它在发生过程中有可能，产生一定的内分泌功能产生大量的甲状旁腺激素的多肽，导致血钙升高导致骨质被吸收然后导致高钙血症，他们如何与普通的甲状旁腺功能鉴别其实是很容易做到的因为恶性肿瘤在出现了高血钙的时候，通常原发肿瘤的症状已经非常严重这时候病人的愈后会很差，生存期很短甚至有一部分恶性肿瘤病人他的首发症状会是高钙危也就是说由于它大量分泌类似甲状旁腺激素的肽类，导致血钙在短时间之内迅速上升到3.5以上，病人会出现明显的休克，脱水的症状这时候要紧急抢救迅速降低血钙否则病人在短时间内会有生命危险。其次假性的甲旁亢它会出现一些生化指标跟普通的甲旁亢，不一样的地方它会有明显的贫血，病人化验血液的时候发现血清里面的氯离子是明显降低的，在治疗方面假性甲旁亢跟普通的甲旁亢治疗方法也不一样，它需要用顺铂用普卡霉素用硝酸加这一类的抗肿瘤兼有降血钙作用的药物来进行治疗。