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甲状旁腺亢进如何治疗

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甲状旁腺功能亢进的治疗分为两大部分,手术和保守治疗。甲状旁腺功能亢进最常见是由于腺瘤和增生造成的部分。甲状旁腺功能亢进还是以手术治疗为主。病人如果出现了活动性的肾结石,也就是肾结石情况比较严重,而且结石在不断长大,频繁发作肾绞痛,这种病人应该手术。第二就是患者有严重的消化性溃疡或者有严重的精神疾病,也就是说血钙过高,它对消化系统和精神状态,都已经产生影响了,也必须手术。第三就是患者的甲状旁腺激素化验的时候,发现高正常的两倍以上 。第四,患者的血钙过高,持续大于三毫摩尔每升。还有患者的骨质疏松比较厉害,出现了明显的骨痛,骨骼畸形。以上的五种情况患者是必须要接受手术治疗。

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    甲状旁腺功能亢进的治疗分为两大部分,手术和保守治疗。甲状旁腺功能亢进最常见是由于腺瘤和增生造成的部分。甲状旁腺功能亢进还是以手术治疗为主。病人如果出现了活动性的肾结石,也就是肾结石情况比较严重,而且结石在不断长大,频繁发作肾绞痛,这种病人应该手术。第二就是患者有严重的消化性溃疡或者有严重的精神疾病,也就是说血钙过高,它对消化系统和精神状态,都已经产生影响了,也必须手术。第三就是患者的甲状旁腺激素化验的时候,发现高正常的两倍以上 。第四,患者的血钙过高,持续大于三毫摩尔每升。还有患者的骨质疏松比较厉害,出现了明显的骨痛,骨骼畸形。以上的五种情况患者是必须要接受手术治疗。

  • 什么是甲状旁腺功能亢进 收听:5.18w

    甲状旁腺功能亢进,说的是甲状旁腺由于各种原因,比如说增生腺瘤或者是有恶性的肿瘤,导致了甲状旁腺激素分泌过多。甲状旁腺激素分泌过多的时候,咱们的血钙就会明显升高,血磷会降低,从而导致一系列的临床症状,甲状旁腺功能亢进主要分为这么几型:一型是肾型,也就是说甲旁亢的时候,它主要造成的并发症是肾结石,会出现泌尿系结石,会导致肾绞痛,在严重的情况下甚至有可能导致肾功能衰竭;二型是叫做骨型,也就是主要造成了骨骼受累,会出现骨皮质的吸收,骨质疏松、骨痛,甚至严重的时候会有骨骼的畸形,给患者造成残疾;三型也叫做混合型,是肾型和骨型共同出现,甲状旁腺功能亢进,它在咱们内分泌疾病中所见的并不多,但是随着近几年,对于大部分的患者都会常规进行电解质检查,导致血钙升高的一部分病人,他在甲状旁腺,功能亢进早期就被发现了,所以发病率这些年是有提高的,已经逐渐引起了大家的注意。

  • 甲状旁腺功能亢进的患者有一部分是由于恶性肿瘤造成的 。对于这种恶性肿瘤造成的甲旁亢咱们要提高警惕,甲旁亢最常见的原因是增生腺瘤和甲状旁腺癌甲状旁腺癌在甲旁亢的患者中占的比例很小大概只占2%到3% 。但是甲状旁腺癌造成的甲旁亢它治疗起来是相当困难的,有一部分甲状旁腺癌进展会比较缓慢 ,在发现以后手术切除病人就会很快痊愈长期的生存时间甚至可以达到十几年二十几年 。但是也有一部分甲状旁腺癌它的进展会比较快,出现症状的时候通常都已经有了远处的转移病人的生存期很短愈后差。还有一部分甲状旁腺腺瘤它是属于家族性内分泌腺瘤的一部分 ,这是一种遗传性的恶性肿瘤,虽然恶性程度比较低但是患者一旦出现了甲状旁腺瘤就要积极检查要给他查胸腺垂体胰腺甲状腺,看看在这些内分泌腺上有没有出现腺瘤,如果有的话它是家族性内分泌腺瘤的可能性比较大要给他积极治疗其他的肿瘤。还有就是假性甲旁亢它是由于肺癌肝癌或者是卵巢癌这些恶性肿瘤造成的。本身甲状旁腺并没有问题而是这些恶性肿瘤它能够像内分泌腺一样大量的分泌甲状旁腺激素导致了血钙高,导致了骨质疏松导致肾结石 ,所以在发现肾结石骨质疏松顽固性溃疡的病人 ,一方面咱们要确定它是不是甲旁亢在确定了甲旁亢以后还要看它到底是不是恶性肿瘤造成的这一点很重要。

  • 甲状旁腺功能亢进会遗传吗 收听:5.20w

    甲状旁腺功能亢进是否会遗传应该是很多病人都会关心的一个问题。应该说大部分的甲旁亢都不是遗传的,咱们最常见的原发性甲状旁腺功能亢进它80%都是由腺瘤和增生造成的。甲状旁腺腺瘤通常都是没有家族遗传性,但是有很少一部分病人他有家族遗传倾向,因为这一部分腺瘤是属于家族性内分泌腺瘤的一部分,如果说病人他发现了甲状旁腺腺瘤,咱们应该给他积极的做检查要进一步的检查甲状腺胰腺垂体是不是也有内分泌腺瘤的出现,如果有的话就可以确诊是家族遗传性内分泌腺瘤了,继发性甲旁亢和散发性甲旁亢,它这是由于肾功能不全 或者是由于肾性骨病造成的低血钙,刺激甲状旁腺出现的增生和腺瘤 这个是没有遗传性的。假性甲旁亢是由于其他的恶性肿瘤,比如说肺癌肝癌卵巢癌这些恶性肿瘤,它能够产生内分泌的功能分泌了大量的甲状旁腺激素 然后出现了甲旁亢的症状,他们也是没有遗传倾向的,因为原发肿瘤是产生甲状旁腺激素的来源 ,甲状旁腺本身并没有什么病变 ,所以要提高警惕的一个是刚才我说过的家族性内分泌腺瘤 ,还有一些很少量的是家族性甲旁亢合并颌骨肿瘤,病人会有特征性的上颌骨和下颌骨的肿瘤,在一个很罕见的遗传性的甲旁亢,是新生儿严重甲旁亢,孩子一出生以后就会有高钙危象 。最后一种会遗传的甲旁亢叫做家族性孤立型甲旁亢 ,这种患者它除了甲旁亢以外 没有其他的内分泌腺瘤的症状,也不会出现很严重的高钙危象不像新生儿严重甲旁亢但是他在家族中去调查 会有多个人或者是至少有直系亲属两人以上 会有甲旁亢 ,这些是有遗传倾向的甲状旁腺功能亢进。

  • 甲状旁腺功能亢进需要复查吗 收听:5.18w

    甲状旁腺功能亢进手术以后必须复查。因为在手术后,一个是要监测手术的效果,第二个要指导患者术后的恢复用药 。手术后的复查,首先要做的检查是血液电解质,也就是化验血 。其次是患者的骨密度,检查的时间会比较长。第三个是需要检查心电图 。最后一个要做一下泌尿系的超声。血钙高的时候容易出现肾结石和膀胱结石,在手术后结石通过治疗都是可以排除体外或者是溶解掉。

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    甲状旁腺功能亢进是内分泌腺疾病的一种,它主要的分类有以下这么几个:首先是原发性甲旁亢、继发性甲旁亢、散发性甲旁亢和假性甲旁亢,咱们一一来做介绍。先说原发性甲旁亢,原发性甲旁亢是比较常见的甲状旁腺功能亢进,大概占到了甲旁亢的80%以上,主要的原因是因为甲状旁腺出现了增生,或者是腺瘤,或者甲状旁腺癌导致甲状旁腺分泌了过多的甲状旁腺激素,这个甲状旁腺激素是可以促进咱们骨骼里的钙动员出来,说白了就是把骨钙给动员入到血液里面去,骨骼里的钙少了,血液里的钙多了。血钙多了以后会造成一系列的症状,首先血钙过高容易造成消化性溃疡,容易造成肾结石,骨头里的钙大量流失,又容易造成骨痛、骨质疏松,甚至骨骼畸形,这是原发性甲旁亢。继发性甲旁亢是继发于其他疾病,顾名思义,也就是说甲状旁腺原来是没有问题的,但是由于慢性肾病,肾功能不全,血钙降低以后,甲状旁腺受到刺激,它会出现增生,代偿性地产生了过多的甲状旁腺激素,这时候叫做继发性甲旁亢。散发性甲旁亢比较少见,它一般是由于肾功能衰竭,长时间持续的低血钙,对甲状旁腺,造成了强烈的刺激,甲状旁腺不光增生,在增生的基础上还出现了甲状旁腺腺瘤,这个就比较麻烦了,这时候就算是低血钙被纠正了,甲状旁腺腺瘤仍然会分泌大量的甲状旁腺激素,导致血钙持续的升高。最后咱们再说一下,假性甲旁亢,假性甲旁亢的甲状旁腺是没有什么问题的,是由于其他部位出现了恶性肿瘤,比如说肺癌、肝癌、肾癌、卵巢癌这些恶性肿瘤,它有一部分有内分泌的功能,会自主的分泌激素,分泌了大量类似甲状旁腺的多肽,导致咱们身体出现了甲旁亢的一系列症状。