痛风和类风湿性关节炎主要有以下区别：一、痛风是由尿酸盐的结晶沉积导致的晶体相关性的疾病，关节病和嘌呤的代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症是直接相关的；二、类风湿性关节炎是以关节的滑膜炎为特征的自身免疫性疾病，这类疾病多见于女性，一般上肢的症状重于下肢，表现为多发性、对称性和游走性的小关节疼痛和梭型的肿胀，比较少见单个的急性关节炎，而痛风性关节炎具有单侧和不对称的特点；三、类风湿性关节炎的血尿酸检查一般是正常的，类风湿性关节炎进行类风湿因子的检测，会呈现一个典型的阳性表现如果对病变的关节进行穿刺，那么关节液的穿刺检查一般是没有发现尿酸盐结晶的，如果进行X光的检查，通常表现为关节间隙变窄，甚至关节面的融合等表现。

类风湿性关节炎的患者大多数为女性，一般在40岁左右比较多见，患者体型比较正常，主要是由于自身免疫功能紊乱所造成的。严重的指关节一般呈梭形改变，临床实验室检查无尿酸增高的情况。疼痛的部位以手指关节、掌指关节、腕关节为主，临床主要以肿痛为主，很少有发红或者灼热感。

痛风和痛风性关节炎实质上并没有区别，痛风即是痛风性关节炎，只是称呼不同而已。对于痛风和痛风性关节炎详细的介绍大致有以下几个方面。第一，痛风性关节炎，发生的几率非常大，原因在于痛风性关节炎是由于长期的高尿酸血症控制不佳而导致的尿酸盐沉积在关节而出现的一系列炎症反应，从而发生痛风以及痛风性关节炎。第二，对于痛风性关节炎发作时，往往会出现关节的红、肿、热、痛以及不能行走，疼痛难忍，常常是在夜间发作，这时应该口服一些临时缓解痛风性关节炎疼痛的药物。第三，对于痛风性关节炎急性期应该选择秋水仙碱或者是非甾体抗炎药进行治疗。在治疗的过程中，痛风性关节炎急性期会得到康复，康复之后，应该选择一些降尿酸的药物进行治疗。临床上降尿酸的药物有很多种，其中包括非布司他、苯溴马隆、别嘌呤醇以及丙磺舒等药物。所以通过以上几点分析，痛风和痛风性关节炎实质上是一回事，临床上应该积极的进行治疗，避免一些痛风所带来的危害。

痛风一般是指体内的代谢出现了异常，造成的尿酸较高引起的这种疾病，会有小关节的疼痛、肿胀和活动受限的症状。腱鞘炎是指肌腱由于过多地屈伸活动，从而造成了肌腱和腱鞘之间产生了粘连、渗出和纤维化，出现了无菌性炎症的反应，会有疼痛和活动受限的症状。所以腱鞘炎和痛风的区别是比较明显的，一种是慢性的劳损造成的疾病，一种是因为体内代谢异常产生的疾病，而且症状也有明显的不一样，两者的区别比较明显。