痛风和类风湿性关节炎主要有以下区别：一、痛风是由尿酸盐的结晶沉积导致的晶体相关性的疾病，关节病和嘌呤的代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症是直接相关的；二、类风湿性关节炎是以关节的滑膜炎为特征的自身免疫性疾病，这类疾病多见于女性，一般上肢的症状重于下肢，表现为多发性、对称性和游走性的小关节疼痛和梭型的肿胀，比较少见单个的急性关节炎，而痛风性关节炎具有单侧和不对称的特点；三、类风湿性关节炎的血尿酸检查一般是正常的，类风湿性关节炎进行类风湿因子的检测，会呈现一个典型的阳性表现如果对病变的关节进行穿刺，那么关节液的穿刺检查一般是没有发现尿酸盐结晶的，如果进行X光的检查，通常表现为关节间隙变窄，甚至关节面的融合等表现。

类风湿性关节炎的患者大多数为女性，一般在40岁左右比较多见，患者体型比较正常，主要是由于自身免疫功能紊乱所造成的。严重的指关节一般呈梭形改变，临床实验室检查无尿酸增高的情况。疼痛的部位以手指关节、掌指关节、腕关节为主，临床主要以肿痛为主，很少有发红或者灼热感。

痛风和痛风性关节炎实质上并没有区别，痛风即是痛风性关节炎，只是称呼不同而已。对于痛风和痛风性关节炎详细的介绍大致有以下几个方面。第一，痛风性关节炎，发生的几率非常大，原因在于痛风性关节炎是由于长期的高尿酸血症控制不佳而导致的尿酸盐沉积在关节而出现的一系列炎症反应，从而发生痛风以及痛风性关节炎。第二，对于痛风性关节炎发作时，往往会出现关节的红、肿、热、痛以及不能行走，疼痛难忍，常常是在夜间发作，这时应该口服一些临时缓解痛风性关节炎疼痛的药物。第三，对于痛风性关节炎急性期应该选择秋水仙碱或者是非甾体抗炎药进行治疗。在治疗的过程中，痛风性关节炎急性期会得到康复，康复之后，应该选择一些降尿酸的药物进行治疗。临床上降尿酸的药物有很多种，其中包括非布司他、苯溴马隆、别嘌呤醇以及丙磺舒等药物。所以通过以上几点分析，痛风和痛风性关节炎实质上是一回事，临床上应该积极的进行治疗，避免一些痛风所带来的危害。

痛风一般是指体内的代谢出现了异常，造成的尿酸较高引起的这种疾病，会有小关节的疼痛、肿胀和活动受限的症状。腱鞘炎是指肌腱由于过多地屈伸活动，从而造成了肌腱和腱鞘之间产生了粘连、渗出和纤维化，出现了无菌性炎症的反应，会有疼痛和活动受限的症状。所以腱鞘炎和痛风的区别是比较明显的，一种是慢性的劳损造成的疾病，一种是因为体内代谢异常产生的疾病，而且症状也有明显的不一样，两者的区别比较明显。

腱鞘炎与痛风的区别是什么。1、痛风是一种急性发作性关节炎。发病的原因主要与高尿酸血症有关。有人形容痛风：来去如风，痛之入锥。发病很急，患者能说出发病的时间点，疼痛在24小时达到高峰，剧烈难忍。体检时，不要说按压，摸都不能摸。饮酒、暴饮暴食、手术、寒冷是常见的诱发因素。第一次痛风发作，80%在脚的大拇趾，其他关节如踝、膝、双手小关节容易累及。病程久了会长痛风石。痛风尤其是早期复发时，治疗后1~2天，很快就恢复到正常的状态。2、腱鞘炎是肌腱的慢性炎症，表现为肌腱的压痛，活动受限。具体的病因和表现有：风湿：类风湿关节炎常常可以累及手指小关节间出现腱鞘炎表现为弹响指、扳机指。活动的时候疼痛明显。网管综合症、强直性脊柱炎可以累及跟腱炎。跟腱肿胀，落地行走时疼痛明显。外伤、累积性损伤原因：常见的有网球肘，腕关节的键鞘囊肿，腱鞘炎等。

类风湿关节炎的实验室检查方面包括：化验血常规，反应蛋白，血沉。自身抗体包括：类风湿因子，抗角蛋白抗体谱，抗核抗体谱，自身免疫性相关抗体，以及免疫球蛋白，补体系三，补体系四等。一定要结合具体的临床症状来选择相应的辅助检查。要排除其他一些自身免疫性疾病，或者感染肿瘤等的情况。关节肿胀明显，也可以完善关节腔滑液的检查，同时还需要做一些关节影像学检查，做x线平片或CT的检查。

类风湿性关节炎的患者在到达了晚期之后，可能会表现出如下的症状：1、首先会有非常明显而且持续的关节疼痛。2、会有关节的明显的活动不利，比如患者可能在早上有晨僵的现象，而且此时的关节活动度以及其他的活动能力已经有非常明显的下降。3、此类患者可能会出现一系列的关节畸形。在关节肿胀的基础上，患者可能会出现一些梭形畸形、尺偏畸形、天鹅颈样畸形或者是纽扣花样畸形等等。4、此类患者可能会出现一系列关节外的其他症状表现，比如患者可能会出现心脏病以及肺部相关疾病的表现，继而导致患者出现呼吸困难的情况。

类风湿性关节炎的诊断项目主要包括以下几种。一、实验室检查，实验室检查又包括：1、一般检查，主要指的是血尿常规，血沉，c反蛋白，肝肾功能，免疫球蛋白补体等等。2、自身抗体，类风湿性关节炎的患者自身抗体的检出是类风湿性关节炎有别于其他炎性关节炎，比如反应性关节炎和骨关节炎的标志之一，目前临床上常用的自身抗体主要包括，类风湿因子，类风湿因子igg以及iga，抗核周因子，抗角蛋白抗体等等。二、就是影像学检查：1、x线片，关节x线片可见到软组织肿胀，骨质疏松以及病情进展后的关节面囊性变，侵袭性骨破坏，关节面模糊，关节间隙狭窄，关节融合以及脱位。2、ct检查，胸部ct进一步提示肺。病变，尤其是高分辨的ct对肺间质病变更为敏感。3、核磁共振检查，手关节和腕关节的核磁共振可以提示早期的滑膜炎病变。4、超声，关节超声对于滑膜炎关节积液以及关节破坏具有鉴别意义。三、特殊检查，主要指的是关节穿刺术，还有关节镜以及关节活膜活检。

儿童类风湿性关节炎症状类风湿性关节炎是一种免疫性疾病，类风湿会造成关节慢性发炎，会持续数年，而且容易反复发作，可分为全身型、多关节型、少关节型。全身型又称急性发病，大多见于2-3岁的幼儿，全身症状有皮疹、关节炎、脾肿大、淋巴结炎、心包炎、胸膜炎、弛张热、腹痛、白细胞增多、贫血等。少关节型比较常见，全身症状比较轻。

类风湿性关节炎护理时应注意以下几点：1.保持精神放松，注意适当休息，保持良好的心态，树立战胜疾病的信心；2.建议高蛋白、高纤维素、高维生素饮食，忌烟忌酒，避免高脂饮食，均衡营养，戒烟戒酒，增强抵抗力；3.发病初期尽量制动，保持关节功能状态，必要时可佩戴支具，减轻水肿，4、症状减轻后建议进行关节功能锻炼，关节活动范围尽量达到正常生理活动角度；5.避免受凉、受潮，注意保暖等。