首页 > 问答 > 外科 > 普通外科

王东主任医师
肝胆外科
北京大学人民医院
预约挂号

肝门胆管癌的发病原因有哪些

阅读:366 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

病情描述: 肝门胆管癌的发病原因有哪些

精选回答:
  • 肝门胆管癌的发病原因目前认为可能与胆道系统的炎症有关。比如有的病人合并有原发性硬化性胆管炎,有的病人可能合并有胆总管囊肿,有的病人可能合并胆总管结石,有的病人可能合并有先天性的胆管囊肿扩张症,还有的病人可能合并有慢性肝炎,还有的病人可能合并有胆胰管汇合部的异常,还有的病人可能合并有慢性溃疡性结肠炎等,这些因素均可能增加发生胆道癌症的可能。 另外肝门部胆管癌发生可能与胆道的一些寄生虫病,比如胆道的蛔虫病或者胆道的包虫病有关系,针对这些病人可能,有这些合并胆道炎性的疾病,要积极的去救治,比如有胆管结石,尽早胆管取石或者胆管切开取石或者胆道镜取石,要积极治疗,如果有先天性胆总管囊肿扩张,要积极的治疗,如果有胆胰管汇合部异常,要积极治疗,如果有胆道男性炎症,要积极的治疗,这些治疗以后均能够减少肝门部胆管癌的发生。
相关问答推荐
  • 肝门胆管癌的预后效果如何
  • 肝门部胆管癌的预后效果与肝门部胆管癌进展的程度有关。如果肝门部胆管癌能够做根治性切除,手术以后它的5年生存率可以达到15%-20%。如果这个病人做了姑息性手术,他的5年生存率可能都达不到10%,所以说肝门部胆管癌的治疗效果与肝门部胆管癌进展的程度,和它的临床分型有关。在一型或二型的病人,肝门胆管癌手术以后效果还是不错,如果到了三型和四型,手术以后的效果还是比较差的。
  • 592次观看数
  • 肝门部胆管癌能活多久
  • 肝门胆管癌是恶性程度很高的一种肿瘤,主要根据肿瘤的程度分为早、中、晚期,早期患者的五年生存率可达到20%到25%以上,如果患者涉及到血管可进行手术切除,五年生存率在15%左右,中晚期的患者五年生存率很低,不会超过一年。
  • 556次观看数
  • 肝门胆管癌的发病原因有哪些
  • 肝门胆管癌的发病原因目前认为可能与胆道系统的炎症有关。比如有的病人合并有原发性硬化性胆管炎,有的病人可能合并有胆总管囊肿,有的病人可能合并胆总管结石,有的病人可能合并有先天性的胆管囊肿扩张症,还有的病人可能合并有慢性肝炎,还有的病人可能合并有胆胰管汇合部的异常,还有的病人可能合并有慢性溃疡性结肠炎等,这些因素均可能增加发生胆道癌症的可能。 另外肝门部胆管癌发生可能与胆道的一些寄生虫病,比如胆道的蛔虫病或者胆道的包虫病有关系,针对这些病人可能,有这些合并胆道炎性的疾病,要积极的去救治,比如有胆管结石,尽早胆管取石或者胆管切开取石或者胆道镜取石,要积极治疗,如果有先天性胆总管囊肿扩张,要积极的治疗,如果有胆胰管汇合部异常,要积极治疗,如果有胆道男性炎症,要积极的治疗,这些治疗以后均能够减少肝门部胆管癌的发生。
  • 212次观看数
  • 肝门胆管癌的临床分型有哪些
  • 肝门部胆管癌的临床分型按Bismuth分型一般分为4型: 1型就是没有侵犯肝总管的分叉处,叫肝总管受侵; 2型就是左右肝管的汇合部; 3型的又分为3a和3b,如果侵犯了右肝管的,叫3a型,如果侵犯了左肝管,叫3b型,如果左右肝管同时侵犯,叫4型。 肝门部胆管癌的分型对于临床指导意义非常大。如果是1型胆管癌,可以做局部切除,效果也是非常可以的,可以达到根治性切除。如果到了汇合部2型,手术以后的效果也还可以。如果到了3型,3a或3b,手术方式可能就要发生变化,要做半肝的切除。如果到4型,可能病人手术根治切除的机会都没有,可能只做到姑息性切除。
  • 411次观看数
  • 肝门部胆管癌的治疗方法有哪些
  • 肝门部胆管癌的治疗方法根据分型不同治疗方法有所不同: 如果是一型、二型的,一般可以做根治性切除,将肝门部胆管癌切除,然后做左右肝管成型,或者左右肝管汇合部的胆管与肠道做吻合,然后再做肝十二指肠韧带,第8组、13组的淋巴结清扫。 如果病是三型或者四型,那么可能就要做右半肝、左半肝或者右三叶、左三叶加尾状叶的切除,再加对侧胆管跟肠道的吻合。 所以肝门部胆管癌的治疗方式因肝门部胆管癌的病情的进展以及它的病理临床分型来定,还有的病人来了以后可能失去手术机会,只能给他做一些姑息性治疗,比如姑息性手术或者经皮经肝胆道外引流等。
  • 319次观看数
  • 什么是肝门部胆管癌,可以用微创手术治疗吗
  • 肝门部胆管癌是发生于肝总管、左右肝管这个部位的肿瘤。这个部位的肿瘤,不管是传统的开腹手术,还是微创手术,可以说难度都是非常大的。对这部分的手术,由于现在微创技术的不断发展,也在开展微创手术。我们建议还是选择比较早期的肝门部胆管癌,比如说二I型和II型的肝门部胆管癌。对于微创技术很好的,也可以选择III型的肝门部胆管癌做微创手术。肝门部胆管癌微创手术,如果技术层面达到了应该效果是比较好的。因为现在目前来说,对一些大型的医院肝门部胆管癌手术,只要技术层面达到以后,病人恢复也是很快,对术后的效果也是比较好的。但这方面大家现在目前还是有争论,大家也在做探索,我相信对选择性的病例做微创手术对肝门部胆管癌应该是比较好的。
  • 522次观看数