怀孕20周一般是可以同房的，但对于情况不稳定，或有同房禁忌症者，不宜同房。
孕20周处于孕中期，此时胚胎比较稳定，一般在受到外界的刺激或者影响后，不会造成太大的影响。因此，通常是可以同房的。但是孕妇在同房时需要注意以下几点：
1、选择舒适的姿势：孕妇应选择舒适的姿势，避免腹压过大，建议采用侧卧或其他合适的姿势。
2、避免刺激：同房时，不要过于激烈，以免对胎儿产生影响。此外，要避免性器官受到过度的刺激。
3、卫生注意：同房后要注意卫生，保持外阴干燥，避免感染的发生。
需要注意的是，如果孕妇情况不稳定，或有同房禁忌症，则不建议同房。比如如果怀孕20周后，胎盘处于不稳定状态，同房很可能会引起阴道出血或者先兆流产，因此为预防同房后造成的风险，建议避免同房。此外，如果孕妇存在胎盘前置、孕期胎盘低、羊水过多或过少等情况，同房可能会导致阴道大量出血，这种情况，也是不建议同房的。