孕39周肚子发紧发硬有可能是出现了宫缩，也可能是假性宫缩。
孕39周已经到了孕晚期，胎头已经下到了骨盆的部位，这时孕妇的肚子可能出现发硬或者是发紧的症状，一般属于假性宫缩表现，但是持续的时间相对来说比较短，而且也没有规律性。
如果持续的时间比较长，或者肚子产生了明显的疼痛，伴随着阴道出血的时候，就可能是真性宫缩，而且宫缩力度会加重，腹部疼痛会明显，说明胎儿快要出生，肚子可能会越来越紧，到了临产的时候要注意做好待产的准备。
肚子出现宫缩状况时，需要做B超检查查看羊水是否有破损，了解胎儿在宫腔的发育情况，避免出现羊水流出胎儿出现缺氧，如果长时间没有分娩可以选择催宫素，有效的缩短产程，促进子宫快速收缩，减轻女性的痛苦，有利于胎儿的分娩。
孕39周肚子发紧发硬要注意放松心情，避免情绪过度紧张，同时了解一些分娩时的知识，积极的配合医生，在分娩以后要注意好个人的卫生，随时观察阴道的恶露，选择宽松透气的内裤，不能有性生活，保持干燥和清洁。