捶打屁股里面疼可能是因为局部的肌肉出现了损伤，也可能是由于肛周脓肿、腰椎间盘突出等原因造成的，需要根据病情对症治疗。
1、肌肉损伤：肌肉损伤就是没有伤到骨骼，可能是由于外力作用导致局部的肌肉出现了挫伤，会导致患者肌肉损伤的部位出现疼痛、肿胀等症状，如果患者的屁股里面出现了肌肉损伤，在捶打屁股的时候就会加重疼痛感，从而使患者出现捶打屁股里面疼的现象。这种情况可以对局部进行热敷和按摩，有利于加快局部的血液循环，可以促进肌肉的恢复，必要的时候可以口服消炎止疼的药物进行治疗，比如布洛芬缓释片、阿莫西林等。
2、肛周脓肿：肛周脓肿又叫肛管直肠周围脓肿，多发生在直肠周围、肛门、肛管的部位，主要是由于细菌感染造成的，会导致患者肛门的周围出现肿胀、疼痛等症状，尤其在拍打屁股的时候，疼痛感会加重。这种情况需要做好局部的护理工作，同时需要口服抗生素的药物进行治疗，比如头孢拉定、左氧氟沙星等，必要的时候需要通过手术的方法进行治疗。
3、腰椎间盘突出：如果患者有腰椎间盘突出，突出的组织就会压迫周围的神经，如果压迫的神经是下肢神经，就会导致患者屁股和下肢出现疼痛、肿胀的症状，在锤打的时候就会通过肌肉牵拉加重疼痛的症状。可以通过腰椎牵引的方法进行治疗，严重的时候需要给予手术。
建议患者到正规的医院做X光片或核磁共振等相关的检查，明确病因，在医生的建议下进行治疗。