半夜屁股里面疼有可能是炎症感染、肛裂、痔疮等原因导致：
首先可能是炎症感染引起。比如在吃生冷食物，或者是胃肠道受到炎症感染后可能会出现肠道蠕动加快，还会伴随着排便次数增多或者大便不成形，在排便之后没有及时擦拭干净会导致细菌炎症滋生，在刺激到屁股部位，就会出现局部发红或者是有疼痛感，要及时用温热水清洗或者是涂抹痔疮膏治疗。
其次肛裂也会引起半夜屁股里面疼。经常在高温的环境下工作或者是身体缺少水分之后，有可能会出现大便干结，还会在排便过程中出现肛裂，在肛门裂开之后会出现有分泌物或者是出血症状，清洁不到位会出现肛裂部位出现继发性感染，也会伴随着局部疼痛，要及时到医院做检查，可以使用消炎药膏做治疗。
最后，如果患有痔疮也会导致：长期久坐或者是不良排便习惯有可能会影响正常的肛门部位血液循环，还会出现痔核突出，会出现内痔或者是外痔都会影响正常的肛门健康，会出现肛门部位瘙痒或者是局部疼痛，严重时还会在排便之后出现大量的出血。