18岁血压160mmHg是比较严重的。
通常情况下，成年人的收缩压控制在90~139mmHg属于正常，如果收缩压在140mmHg以上，则说明出现了高血压的情况。而18岁血压达到160mmHg，则属于高血压二级，是需要服用药物治疗的。以免出现并发症，如高血压心脏病、高血压肾病、高血压脑病以及眼病、外周血管等问题。
18岁血压160mmHg需要及时去医院检查，明确是原发性还是继发性的高血压，如果是原发性高血压与，则跟遗传、肥胖、运动以及饮食有关。如果是继发性高血压，则需要查一下肾上腺以及肾脏内分泌系统有没有问题，如果是继发性高血压，治疗继发因素之后高血压就会痊愈的，而如果是原发性高血压，目前是无法根治的，需要长期服用降压药物进行治疗，同时要注意饮食。
作为青少年，如果血压出现明显的升高，在治疗的同时，生活中也一定要控制好饮食，要吃一些高盐、高油脂的食物，可以多吃新鲜的水果蔬菜，而且需要坚持锻炼。