有些狭窄在靠近深部的地方,手术时,风险比正常的时候会高很多,危险也比较大。胸椎比较危险,风险比较高,但是跟胸椎狭窄在哪个位置也有很大关系。但是对于比较表浅的狭窄,狭窄就在棘突和韧带的下方,一打开就看到了,这种情况的风险其实并不大,所以根据具体的情况来具体做评价。做手术比较多的医生,一是比较小心,另外经验丰富,成功率其实是非常高的。
椎管狭窄压迫神经根
正常脊柱有椎体、横突、椎弓根、关节突、椎板、棘突、中间的椎管。椎管内是神经,每个节段有1到2根神经,支配肢体活动和感觉运动。一旦神经压迫,会出现腰麻、腿麻、双下肢无力的症状,治疗的方法如下:第一,轻者进行保守治疗,卧床、理疗、按摩、神经脱水治疗。第二,压迫比较重者,经保守治疗2到3个月后,疼痛仍不能缓解或者剧烈的疼痛,或者已经截瘫,造成大小便失禁、肌肉萎缩,需要进行手术治疗。手术分为多种方法,包括射频、椎间孔镜通道、后路切开、前路微创等。治疗方式较多,需要医师进行判断。每年反复发作几次,或者病程1到2年,3到5年发作一次,疼痛无法忍受,或者影响正常的生活就选择手术治疗。
椎管狭窄治疗的办法
尽管腰椎管狭窄症患者可出现腰背痛、神经根病变或者神经源性跛行等症状,但大多数患者应用保守治疗可获得满意的疗效,保守治疗包括卧床休息,应用镇痛药物,营养神经药物,进行有助于躯干稳定性的功能锻炼,对于有辞续性神经病变症状或神经源性跛行的患者,硬膜外激素注射,可有助于减轻患者的症状,但目前无科学的研究证明其长期的疗效。腰椎管狭窄症的治疗方法分保守治疗和手术治疗。手术治疗适用于非手术治疗无效且疼痛逐渐加重的患者。腰椎管狭窄包括先天性腰椎管狭窄,退变性腰椎管狭窄以及其他原因引起的腰椎管狭窄。