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皮下脂肪坏死症状

就诊科室:
[皮肤性病科] [皮肤科]
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介绍

 

  皮下脂肪坏死(subcutaneous fat necrosis of newborn)为良性病变,是发生于新生儿或婴儿早期的疾病,其特点为皮下脂肪组织出现无痛性结节及斑块,能自行消退,预后良好。

病因病理

皮下脂肪坏死是由什么原因引起的?

  (一)发病原因

  尚不明了,部分患儿有难产史或产伤、窒息史,与缺氧及寒冷有关,至于其母糖尿病与本病发生有无联系尚不清楚。

  (二)发病机制

  发病机制还不很清楚。

症状检查

皮下脂肪坏死应该如何诊断?

  皮肤损害初期为鲜红或紫红色皮下深在局限的结节,单发或多发,圆形或椭圆形,小者可如黄豆大,大者可如鸡蛋大,散在分布。以后可融合成斑块,界限清楚,有时边缘稍高起,压之无凹陷,多无自觉症状,亦无全身症状。约于满月前后,结节及斑块开始软化吸收,数月后完全消退,过程中一般不破溃。常见于足月分娩的健康婴儿,在1~6周内发病。多见于臀部、大腿部及面颊、躯干等处,有时上肢、外阴亦可被累及。

  根据临床表现,患者是新生儿皮肤损害初期为鲜红或紫红色皮下深在局限的结节,单发或多发,圆形或椭圆形,小者可如黄豆大,大者可如鸡蛋大,散在分布。结合组织病理可以确诊。

鉴别

皮下脂肪坏死容易与哪些症状混淆?

  1.新生儿冻伤 常见于早产儿,营养较差,初发于足、小腿,可延及全身,有凹陷性水肿。

  2.新生儿硬肿症 多见于早产儿,全身皮肤硬化,预后差,很少或无脂肪坏死,炎症或巨细胞浸润,缺乏钙沉着,皮下组织中有宽纤维带。

预防

皮下脂肪坏死应该如何预防?


(一)治疗

  一般不需治疗,可自行吸收消退。主要是尽量避免外伤,出生后注意保暖。绝大多数在第1个月后,就会消退自愈,讲究卫生,勤换尿布。如果症状较明显者,需就医对症处理,中医辨证治疗一般采取银花、紫花地丁,黄柏、山栀、土茯苓、五灵脂、莪术、炮甲珠等等中药材。

  (二)预后。

  患儿健康与生长发育不受影响,预后良好。偶有合并症或内脏受累者,预后差。

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