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李菁副主任医师
心血管内科
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冠心病都需要支架手术吗

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冠心病分成两种:一种是急性的冠心病,比如说心梗或者是不稳定的心绞痛;另一种是慢性稳定性的冠心病,就是平常所说的心绞痛,平时它也不犯一走路快了它就犯,这个叫慢性稳定性的劳力性心绞痛,这种心绞痛是双管齐下,一方面去开通血管,另一方面可以去减少需氧量。急性的冠心病,比如心梗就不能双管齐下了,主要靠的是紧急的开通血管为核心,所以我们说的支架或者冠状动脉的搭桥也好,其实起到作用的冠脉支架一般叫PCI治疗,实际上是保持血管通畅的一个治疗。搭桥治疗,冠状动脉支架是在自己的血管里面放上支架,然后把这个血管开通;而冠脉搭桥也叫旁路治疗,就是说原来的血管不去动它,从大血管的正常血管上引桥下来,搭到血管的远端,就是把这一段有病变的地方避过去,因为我们把血管
开通的最终目的是为了给心肌供血。

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