特征性痛风的关节炎发作，高尿酸血症以及秋水仙碱的这种特性的疗效，使得很多痛风的患者的诊断，不是很难。但是有些时候也会出现通过确诊关节液或者痛风石里面，有尿酸的结晶的依据就可以确诊。如果发作比较少的疑似痛风患者，可以参考2015美国风湿病学会痛风的分类标准，根据患者的临床表现评判超过八分的，就可以诊断痛风。在这个基础之上，还要排除需要常见和痛风鉴别的其他疾病，通过这些可以帮助诊断急性痛风性关节炎。
特征性痛风的关节炎发作，高尿酸血症以及秋水仙碱的这种特性的疗效，使得很多痛风的患者的诊断，不是很难。但是有些时候也会出现通过确诊关节液或者痛风石里面，有尿酸的结晶的依据就可以确诊。如果发作比较少的疑似痛风患者，可以参考2015美国风湿病学会痛风的分类标准，根据患者的临床表现评判超过八分的，就可以诊断痛风。在这个基础之上，还要排除需要常见和痛风鉴别的其他疾病，通过这些可以帮助诊断急性痛风性关节炎。
如患者有突发的关节红、肿、疼痛，伴有局部皮温升高，且首发关节为脚大拇指关节内侧，并且伴有血尿酸水平增高，则痛风性关节炎的诊断就可大致明确，如果在彩超或CT下能看到痛风晶体，则就可以确诊痛风。 痛风的治疗，最重要的是需要坚持持续的降低血尿酸水平，只有将血尿酸持续稳定在360μmol/L以下，才有可能减少痛风反复发作。临床上可遵医嘱选择非布司他，来进行持续的降尿酸治疗。
痛风的诊断分为金标准的诊断和临床诊断，还有叫治疗性诊断。金标准诊断就是抽取到发作关节的局部的成分，在显微镜下是尿酸盐结晶叫金标准诊断，再有就是双能CT就是我们看到骨骼上的尿酸盐结晶，再有一点我们可以试验性的治疗用秋水仙碱，我们又叫做治疗性诊断。
首先要明确看一下因为它是尿酸代谢的问题，所以首先你要看他的血尿酸情况是怎么样，要抽血化验一个血尿酸，如果血尿酸增高然后再结合有过关节肿痛，比如说典型的第一跖趾关节的突然的红肿热痛的表现，那痛风就可以诊断了。但是对不典型的可能他尿酸是不高，但是他的整个表现又类似痛风，那我们可能需要做关节的肿胀关节的穿刺，看看你关节里面是不是可以穿刺出尿酸结晶可以在显微镜下看到。还有就是在确诊以后就要分析他是属于哪种原因引起来的痛风，会建议病人再做一个24小时的尿酸，就是留24小时小便的标本，然后看一下你24小时尿酸排泄功能怎么样，综合起来来进行高尿酸血症痛风的诊断和它的分型，为你后续的治疗打好基础。
急性痛风这个治疗其实是有一定的规范的，因为我们知道急性痛风，犯起来很严重很疼痛所以我们这时候要从几个方面，一个首先还是严格的低嘌呤饮食，第二个多饮水多喝水让他多排泄，第三个就是制动不能活动 卧床休息第四个呢，就是用一些药物首先我们用一些非甾体的消炎药看能不能解决问题，如果这种不行的话我们就要上这种痛风的特效药，我们叫秋水仙碱因为秋水仙碱呢它确实非常特效，吃上可能痛风很快就好，就疼痛很快就缓解但是因为这个药相对副作用比较大，可能对肝肾功能可能影响比较大，所以我们还是要在医生指导下来应用。因为我们这个药吃还是很讲究的，因为它这个治疗量和中毒量很接近如果说吃得不合适，可能会带来很大的问题。所以还是要在医生指导下进行治疗
痛风急性发作可选择秋水仙碱，进行抗炎、止痛治疗。 秋水仙碱可较快速的缓解痛风患者急性期关节肿胀、疼痛的症状，但有部分患者服用秋水仙碱，并不能耐受，可能出现腹痛、腹泻、腹胀等消化道反应，这时还可遵医嘱更替为非甾体类止痛药物，如艾瑞昔布来进行对症止痛处理，但艾瑞昔布的使用有部分患者会出现胃痛表现，可加用泮托拉唑进行对症的护胃的处理。 对于有单一大关节肿胀、疼痛的痛风患者，还可考虑局部进行封闭治疗，即向关节腔内注射糖皮质激素。
