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什么是胎儿窘迫

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胎儿窘迫的含义如下:胎儿窘迫是由于胎儿宫内缺氧引起的一系列症状,这个症状可以出现胎儿缺氧,还可以出现胎儿的胎心异常、监护的异常、胎动的异常,以及胎儿宫内生物一些生物指标,包括呼吸、运动等等。

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    胎儿窘迫又称宝宝缺氧,如不及时处理很可能引起宝宝胎死宫内,严重的会引起母儿的并发症,胎儿窘迫有两方面的原因: 一、急性胎儿窘迫,多半是发生在分娩期,还有一些胎盘早剥、前置胎盘,如在分娩过程中如宫缩使用不当,会引起子宫收缩过强,会导致宫内压超过了绒毛间隙的平均动脉压,而导致绒毛间隙的血压分压降低,引起宝宝缺氧; 急性缺氧最常见的是脐带异常,如脐带脱垂、脐带扭转,这时会导致急性血功能阻断,很快会引起宝宝死亡,还有前置胎盘大出血会引起休克,但母体的血液动力学已发生变化,很可能引起宝宝缺氧,胎儿慢性缺氧的多半是妊娠期的一些疾病引起,比如合并妊娠高血压、妊娠糖尿病,这些疾病会引起血管痉挛、微血管动力学的改变,长期的情况就会导致监护不好,宝宝生长发育也不好,最终可能也会导致胎儿慢性缺氧。

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    以下情况会加重胎儿窘迫: 1、胎儿缺氧如果妈妈的原因,妈妈的血氧浓度比较低,如果妈妈的病情没有改善,那么肯定会加重胎儿缺氧。 2、如果是脐带、胎盘因素或胎儿因素引起的缺氧,有时候有时候很难预防或者改变,只有尽快终止妊娠。

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    胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧,危及其健康和生命的综合症状。 胎儿急性窘迫多发生在分娩期,胎儿慢性窘迫常发生在妊娠晚期,但在临产后常表现为急性胎儿窘迫,急性胎儿窘迫主要发生在分娩期,多因脐带异常、胎盘早剥、宫缩过强、产程延长及休克等引起。 当发现胎儿窘迫时,须立即左侧卧位、吸氧、停用催产素,阴道检查是否有脐带脱垂,并进行产程评估。如果产程进展顺利、宫口开全、胎儿双顶径已达坐骨平棘以下,应尽快终止妊娠。如果宫口开得比较小、产程进展缓慢,短时间内不能经阴分娩,需立即进行剖宫产。 但无论采取哪种方式终止妊娠,均需要做好新生儿窒息抢救准备,如果胎儿活力差,需立即进行气管插管、清洗气道,必要时正压通气。

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    胎儿窘迫的临床表现如下: 第一、胎心变化,如孕妇自己在家听胎心,如小于120或大于160,这时就要赶紧到医院来做胎心监护,如是大于180或小于100,情况就较严重,这时在胎心监护上会出现明显的波动,如胎心加速到180,持续时间很长,还要排外是不是有发热或母体因素,如胎儿胎心监护,胎心降到了八九十次,这时出现了减速,有可能出现脐带缠绕,这时要住院进一步评估,甚至要剖宫产提早终止妊娠; 第二、胎动的变化,孕妇在家最重要的是胎动的监测,一般做好胎动监测可排除75%以上的胎死宫内的意外,数胎动就是早、中、晚各挑选一个小时监测胎动的情况,正常情况是3到5次,12个小时大于30次是异常的,小于20次就要赶快赶到医院来做胎心监护; 羊水少,临床上一般通过B超发现,当然B超发现羊水少不一定会出现胎儿窘迫,但羊水少的病人发生胎儿窘迫的概率会比正常孕妇多。