江西省妇幼保健院产科副主任医师
主要专注于高危妊娠、产前诊断。
去挂号 有号擅长妇科肿瘤的诊治,对妇科疑难杂症能做出正确的诊断和治疗,熟练掌握妇科腔镜手术操作及产科各项手术
去挂号 有号擅长妇科常见病、多发病的诊治,产科孕前咨询、孕期合并症、病理妊娠处理及高危诊治、产程处理及产后并发症处理。
去挂号 有号精于诊治妇产科常见病及多发病;特别是在诊治妊娠合并症及并发症方面积累了丰富的经验,
去挂号 有号剖宫产术后小于两年再次怀孕,孕晚期子宫破裂的危险系数是非常高的。 如患方坚持要保留胎儿,这样的情况就要严密进行产检,定期复查B超,如在分娩前有分娩发动的动因的情况下,要仔细的检查子宫下段有没有压痛,充分的对她的各项因素进行评估,一般推荐在2到3年之内的怀孕是比较好的。 因为两年之内风险很高,2到3年之内风险降低,3到4年的时候风险又会再度抬升,四年发生子宫破裂的概率又下降,所以,在剖宫产后,如想再次怀孕,最佳的时间应该是在2到3年。
子宫破裂对大人和小孩对的影响如下: 子宫破裂如处理不及时,据统计母亲的死亡率高达5%,新生儿死亡率高达61%,首先子宫破裂会造成严重的内出血,使患者出现剧烈腹痛、腹胀,如不及时处理,会因为腹部大量出血而导致失血性休克,并进而会造成凝血功能障碍,使产妇产后大出血的风险增加,严重的时候危及生命; 对于宝宝会引起急性胎死宫内,一旦出现这种产科急诊,必须立刻剖宫取胎终止妊娠,但子宫破裂不一定都要切除子宫,如破裂的口较均匀、出血不多,母体没有出现严重的生命危险,如失血没有超过很大量,也是可以进行子宫修复的,但如果出血量达到两千、三千,病人已经成了失血性休克状态,凝血功能都发生了异常,这时果断取出胎儿后,就应切除子宫。
脐带绕颈对宝宝的影响如下: 第一、脐带绕颈在分娩过程中,可能会引起畸形胎盘早剥,而且有可能会导致宝宝的胎头下降延缓,引起难产; 第二、宝宝在自身运动的过程中,拉升的过程中脐带会受到挤压,会导致一过性气、血流改变,导致宝宝缺氧。 所以,正常来说脐带绕颈和胎儿周数也有关系,另外跟宝宝的缠绕的部位有关系,但最重要的是要监测好自己的胎动,如出现胎动减少或胎动过频,要及时到医院就诊。
造成脐带绕颈的原因如下: 第一、脐带过长; 第二、胎儿过小; 第三、羊水过多; 第四、宝宝胎动过频。 脐带就像一个带子一样漂浮在水里头,如这时宝宝较小,子宫较大时,胎儿可能翻身就绕过去了,脐带绕颈没有很明确的方法可以预防,但脐带绕颈因为会导产食和孕前各种的胎儿并发症,所以加强胎动才是针对脐带绕颈最好的方法。
脐带绕颈是产科常见并发症,它的发生率很高,有的孕妇可能整个孕期B超检查都没有发现过脐带绕颈,但在分娩前最后一张B超,脐带绕颈一周或两周,也有的病人在过程中出现过脐带绕颈,但后面宝宝就自行绕回去了,她的脐带是可缠绕宝宝身体的任何部位,包括四肢、躯干、颈部都叫做脐带缠绕。 但最常见的就是脐带绕颈,它在整个脐带缠绕当中可占到90%,一圈以上是最多的,绕颈三周的以上少见,临床上甚至见过脐带绕颈八圈以上的,这种情况是极罕见的,脐带绕颈的并发症也非常多,如孕期发生了脐带绕颈一圈到两圈,只要胎心监护正常,都可进行尝试性分娩,但在待产时,如还没有进入分娩状态的过程中,脐带绕颈就要加强胎动的监测,因为脐带绕颈有时可导致胎死宫内的发生。