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胎儿窘迫会有哪些临床表现

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胎儿窘迫的临床表现如下:
第一、胎心变化,如孕妇自己在家听胎心,如小于120或大于160,这时就要赶紧到医院来做胎心监护,如是大于180或小于100,情况就较严重,这时在胎心监护上会出现明显的波动,如胎心加速到180,持续时间很长,还要排外是不是有发热或母体因素,如胎儿胎心监护,胎心降到了八九十次,这时出现了减速,有可能出现脐带缠绕,这时要住院进一步评估,甚至要剖宫产提早终止妊娠;
第二、胎动的变化,孕妇在家最重要的是胎动的监测,一般做好胎动监测可排除75%以上的胎死宫内的意外,数胎动就是早、中、晚各挑选一个小时监测胎动的情况,正常情况是3到5次,12个小时大于30次是异常的,小于20次就要赶快赶到医院来做胎心监护;
羊水少,临床上一般通过B超发现,当然B超发现羊水少不一定会出现胎儿窘迫,但羊水少的病人发生胎儿窘迫的概率会比正常孕妇多。

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    胎儿出现宫内窘迫,主要是表现出胎动的改变。 如果出现胎动改变,首先是胎动变得比较频繁,没有引起注意的情况下,胎动会出现减少,所以胎动改变要及时的进行胎心监护。另外胎动改变之后也要在门诊听胎心,听胎心的时候会发现胎心可能会超过160次每分,严重的情况下会不到120次每分。 如果胎儿出现宫内窘迫,也会伴有B超和羊水的异常,所以怀孕期间在出现胎动减少或者胎动频繁的情况下,要及时就诊,配合一些特异性的检查来确定是否是出现了胎儿宫内窘迫。如果通过胎心监护发现明显异常,吸氧以后也不能够改善,要及时的终止妊娠。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
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    胎儿出现宫内窘迫会表现出胎心率异常,在缺氧的早期胎心率可以增快,超过160次/分钟。如果没有引起重视,缺氧程度逐渐加重,胎心率会慢慢变慢,达到110次/分。 通过听胎心做胎心监护,可以确定胎儿出现了宫内窘迫,如果监护过程中发现出现严重的晚期减速或变异减速,应尽快地采取终止妊娠的方法抢救胎儿,也可通过羊水情况确定胎儿在宫内窘迫的严重程度,临产后破水发现羊水污染,已经出现黄绿色就说明胎儿宫内窘迫已经较严重,如不进行处理,逐渐会变成棕黄色且伴有粘稠,这样胎儿娩出之后,抢救就较困难。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
    01:28
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    胎儿窘迫又称宝宝缺氧,如不及时处理很可能引起宝宝胎死宫内,严重的会引起母儿的并发症,胎儿窘迫有两方面的原因: 一、急性胎儿窘迫,多半是发生在分娩期,还有一些胎盘早剥、前置胎盘,如在分娩过程中如宫缩使用不当,会引起子宫收缩过强,会导致宫内压超过了绒毛间隙的平均动脉压,而导致绒毛间隙的血压分压降低,引起宝宝缺氧; 急性缺氧最常见的是脐带异常,如脐带脱垂、脐带扭转,这时会导致急性血功能阻断,很快会引起宝宝死亡,还有前置胎盘大出血会引起休克,但母体的血液动力学已发生变化,很可能引起宝宝缺氧,胎儿慢性缺氧的多半是妊娠期的一些疾病引起,比如合并妊娠高血压、妊娠糖尿病,这些疾病会引起血管痉挛、微血管动力学的改变,长期的情况就会导致监护不好,宝宝生长发育也不好,最终可能也会导致胎儿慢性缺氧。

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