肺部4mm小结节不严重，临床上将肺结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种情况，结节小于4mm多为慢性炎症状态，没有临床表现，不需要特殊治疗，给予胸部高分辨CT1年随访一次就可以，但是如果4mm小结节呈生长性变化，长为6-8mm的结节，尤其是大于8mm的结节伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等早期肺癌改变，需要尽早给予胸部增强CT检查，必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学活检以尽早明确是否为肺癌，以便早期手术切除治疗。总之，肺部4mm小结节属于慢性炎症状态居多，不严重，但是如果结节呈生长性变化，尤其是大于8mm以上的小结节需要引起高度重视，避免发生早期肺癌而漏诊和误诊。

两毫米的结节属于微小结节，一般情况下，小于四毫米的结节基本上属于良性，如果没有症状的话，大多数情况可以不用管它，一般一年或者半年复查，CT看它有没有增大，平时注意不要吸烟，饮食上注意清淡，忌烟酒，不要接触粉尘，装修材料，适当的运动，积极的预防感冒，动态的观察，定期的复查。临床上把小于等于三厘米的肺部圆形或类圆形的占位性病变叫做肺结节，这是还没有确定这种占位性病变的具体性质的统称，也就是说，肺结节可以是任何性质的，可以是良性，也可以是恶性。

微小结节一旦形成需要进一步明确其性质，如果结节在随访1年中，经胸部高分辨CT检查均无明显变化，该3mm微小结节多为良性结节，不需要特殊治疗，也不需要药物处理。肺3mm微小结节多属于良性，不需要特殊处理，常见于长期吸烟、接触粉尘的人群，包括石匠、煤矿、厨师、理发师、裁缝等工作，容易在肺上形成微小结节。如果3mm微小结节经胸部高分辨CT随访，呈生长性结节改变，也就是3mm的结节在1年以后生长为5mm、8mm，说明该结节已经不属于良性结节。

肺内结节是通过CT检查发现的肺内小结节，其中三厘米以内的结节定义为肺结节，而1厘米以内的结节定义为小结节。如果小结节和小结节灶在6-8mm以上，尤其是大于8mm上的肺小结节，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变，要警惕是否发生早期肺癌。如果肺小结节灶为磨玻璃结节，但大小在6-8mm之间，伴有短毛刺、分叶征、胸膜凹陷征、胸膜牵拉征，要警惕恶性改变的可能，需要行胸部高分辨CT，必要时行胸部增强CT来明确患者是否发生恶性疾病的改变。