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郭晓云副主任医师
呼吸内科
萍乡市第二人民医院
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肺小结节严重吗

收听:2.36k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

肺小结节在临床上一般不是很严重。
肺小结节主要是指做肺部CT时,肺部出现了小于三厘米的病灶,对于这种小结节在临床上多是采取随访的治疗方法,建议每三个月定期复查一次肺部CT看结节的变化,如果结节没有明显的变化,一般是予以临床观察,如果结节出现了形态和体积上的变化,比如出现了毛刺或者出现了胸膜凹陷以及体积明显增大。这个时候就要考虑结节已经出现了恶变,情况就比较严重。这时候建议患者及时到医院就诊,明确结节的性质后,再采取进一步的治疗。

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    肺小结节在临床上一般不是很严重。 肺小结节主要是指做肺部CT时,肺部出现了小于三厘米的病灶,对于这种小结节在临床上多是采取随访的治疗方法,建议每三个月定期复查一次肺部CT看结节的变化,如果结节没有明显的变化,一般是予以临床观察,如果结节出现了形态和体积上的变化,比如出现了毛刺或者出现了胸膜凹陷以及体积明显增大。这个时候就要考虑结节已经出现了恶变,情况就比较严重。这时候建议患者及时到医院就诊,明确结节的性质后,再采取进一步的治疗。

    郭晓云副主任医师
    萍乡市第二人民医院呼吸内科
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    肺部小结节是否严重,需要结合患者具体的情况,临床特征以及胸部CT或者胸片上肺部小结节的分布密度、大小、内部结构等情况才能做出初步的判断。肺部小结节是指在做胸部影像学检查时,发现肺内有直径在5~10毫米的密度增高影。 可以引起肺部小结节的原因比较多,常见的有炎症性疾病、肉芽肿性疾病、良性肿瘤以及恶性肿瘤,还有一些先天性的疾病。如血管瘤等也可以表现为肺部的小结节,具体小结节的性质还是需要专科医生来进行判断,必要情况下还需要做小结节的穿刺病理检查。

    王海燕副主任医师
    马鞍山市人民医院呼吸内科
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    双肺多发小结节是否严重,主要取决于结节的性质。 首先要注意排外有无恶性肿瘤的可能,例如肺癌以及转移癌的患者,此时病情是严重的,患者预后多不良。此外,由细菌、真菌、结核分枝杆菌引起的肺部多发小结节,其病情也相对于严重,多提示其感染程度较重,需要早期予以相应的抗感染治疗。但对于由细菌或真菌、结核感染引起的,经过合理的抗感染治疗,部分患者在治愈以后会存在有陈旧性的病灶,此时这种陈旧性的多发小结节,病情是不严重的,病情是处于稳定的状态,多需要定期的复查。 对于由肺结节病、尘肺、肺血管炎等引起的多发小结节,此时亦需要早期针对性的予以处理,避免患者病情加重而影响患者的预后。

    廖彬副主任医师
    九江市第一人民医院 呼吸内科
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    双肺多发小结节是否严重,与患者的病情程度有很大的关系。如果双肺多发小结节,考虑为良性病变,一般不是很严重。如果双肺多发小结节,考虑为恶性病变,比如考虑为转移瘤,病情肯定是比较严重的。 对于双肺多发小结节,也常见于矽肺患者或者肺结核患者,对于这类疾病一般只要积极治疗原发病,病情也不会很严重。所以出现双肺多发小结节,一定要明确结节的性质是恶性的,还是良性的病变。然后根据结节的性质来采取不同的治疗方法。平时也要注意戒烟,避免到空气污染严重的地方,脱离粉尘工作环境。

    郭晓云副主任医师
    萍乡市第二人民医院呼吸内科
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  • 肺小结节就是肺癌吗 收听:979

    在肺部小结节中,有30%-40%可能是恶性结节,60%到70%都是良性结节,可能是炎症、局部出血 结核,或者是纤维化,所以发现肺部小结节,请不要惊慌。 肺小结节在我国的发病率迅速增加,这可能是因为空气的污染、雾霾天气、PM2.5以及各种重金属离子、颗粒的吸入、聚集于肺内无法排出而形成。加之现代人的生活方式的改变,整天熬夜、抽烟、喝酒、缺乏运动、免疫力低下、长期处于亚健康状态也会引起肺结节。 通常是指影像学检查,包括X线、CT中发现,直径小于3厘米的类圆形,或不规则形状的病灶,而直径小于2厘米的类圆形病灶,又称为肺部小结节。根据结节的密度分为,纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节、实性结节。

    彭胜祖副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
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    发现可疑结节后,可以采取的措施,包括CT PET-CT,还有CT引导下的细针穿刺活检,以及手术或者观察这些方法,或者是不同方法的组合,这几种方法各有优劣。 CT的敏感度高但是特异性差,PET-CT敏感度及特异性都好,但是价格昂贵,且者两者都没有办法提供病理诊断。细针穿刺常可以确定病理性质,但属于侵入性检查,而且有时候因取材等原因,无法获得确诊。胸腔镜下进行肿物活检是确诊肺内小结节的有效手段之一,相对创伤较小,而且能够明确诊断,并把病变切除。但是倾向于良性结节,要慎重选择手术,随访观察无疑避免了非必要的手术,但可能延误恶性肿瘤的诊断,付出更大的代价。所以应根据患者的病变,以及实际情况,来制定最合理、安全、经济的诊疗措施

    彭胜祖副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
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