典型的症状： 骨盆入口狭窄常常因头盆不称，胎头不易入盆招致胎位异常，如臀先露、肩先露。中骨盆狭窄影响已入盆的胎头内旋转，招致持续性枕横位、枕后位等。

  一、难产病症

  在分娩过程中，骨盆是个不变的要素。狭窄骨盆影响胎位和胎先露部在分娩机制中的降落及内旋转，也影响宫缩。在估量分娩难易时，骨盆是思索的一个重要要素。在妊娠期间应查清骨盆有无异常，有无头盆不称，及早做出诊断，以决议恰当的分娩方式。

  1、病史

  讯问孕妇幼年有无佝偻病、脊随灰质炎、脊柱和髋关节结核以及外伤史。若为经产妇，应理解既往有无难产史及其发作缘由，重生儿有无产伤等。

  2、普通检查

  丈量身高，若孕妇身高在145cm以下，应警觉均小骨盆。留意察看孕妇的体型，步态有无跛足，有无脊柱及髋关节畸形，米氏菱形窝能否对称，有无尖腹及悬垂腹等。

  3、腹部检查

  (1)腹部形态：

  留意察看腹型，尺测耻上子宫长度及腹围，B型超声察看胎先露与骨盆的关系，还可丈量胎头双顶径、胸径、腹径、股骨长度，预测胎儿体重，判别能否顺利经过骨产道。

  (2)胎位异常：

  骨盆入口狭窄常常因头盆不称，胎头不易入盆招致胎位异常，如臀先露、肩先露。中骨盆狭窄影响已入盆的胎头内旋转，招致持续性枕横位、枕后位等。

  (3)估量头盆关系：

  正常状况下，局部初孕妇在预产期前2周，经产妇于临产后，胎头应入盆。若已临产，胎头仍未入盆，则应充沛估量头盆关系。检查头盆能否相称的详细办法：孕妇排空膀胱，仰卧，两腿伸直。检查者将手放在耻骨结合上方，将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头低于耻骨结合平面，表示胎头能够入盆，头盆相称，称为跨耻征阴性;若胎头与耻骨结合在同一平面，表示可疑头盆不称，称为跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨结合平面，表示头盆明显不称，称为跨耻征阳性。对呈现跨耻征阳性的孕妇，应让其取两腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，若转为阴性，提示为骨盆倾斜度异常，而不是头盆不称。

  4.骨盆丈量

  (1)骨盆外丈量：

  骨盆外丈量各径线<正常值2cm或以上为均小骨盆;骶耻外径<18cm为扁平骨盆。坐骨结节间径<8cm，耻骨弓角度<90度，为漏斗型骨盆。骨盆两侧斜径(以一侧髂前上棘至对侧髂后上棘间的间隔)及同侧直径(从髂前上棘至同侧髂后上棘间的间隔)，两者相差>1cm为偏斜骨盆。

  (2)骨盆内丈量：

  骨盆外侧量发现异常，应停止骨盆内丈量。对角径<11.5cm，骶岬突出为骨盆入口平面狭窄，属扁平骨盆。中骨盆平面狭窄及骨盆出口平面狭窄常常同时存在。应丈量骶骨前面弯度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度(即骶棘韧带宽度)。若坐骨棘间径<10cm，坐骨切迹宽度<2横指，为中骨盆平面狭窄。若坐骨结节间径<8cm，应丈量出口后矢状径及检查骶尾关节活动度，估量骨盆出口平面的狭窄水平。若坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm，为骨盆出口平面狭窄。

  二、临床表现

  1、骨盆入口平面狭窄

  我国妇女较常见。丈量骶耻外径<18cm，骨盆入口前后径<10cm，对角径<11.5cm。常见以下两种：

  (1)单纯扁平骨盆(simple flat pelvis)

  骨盆入口呈横扁圆形，骶岬向前下突出，使骨盆入口前后径缩短而横径正常。

  (2)佝偻病性扁平骨盆

  由于童年患佝偻病骨骼软化使骨盆变形，骶岬被压向前，骨盆入口前后径明显缩短。由于髂骨外展，使髂棘间径等于或大于髂嵴间径;由于坐骨结节外翻，使耻骨弓角度增大，骨盆出口横径变宽。

  2、中骨盆及骨盆出口平面狭窄

  (1)漏斗骨盆(funnel shaped pelvis)：

  骨盆入口各径线值正常。由于两侧骨盆壁向内倾斜，状似漏斗，故称漏斗骨盆。

  (2)横径狭窄骨盆：

  与类人猿型骨盆相似。丈量骶耻外径值正常，但髂棘间径及髂嵴间径均缩短。

  横径狭窄骨盆：

  骨盆入口、中骨盆及骨盆出口的横径均缩短，前后径稍长，坐骨切迹宽。

  3、骨盆的三个平面狭窄

  骨盆外形属女型骨盆，但骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄，每个平面径线均小于正常值2cm或更多，称为均小骨盆(generally contracted pelvis)，多见于身体矮小、体型匀称的妇女。