39周孩子一天没动是不正常的。了解到胎动有明显的减少超过20%以上或者感觉40-60分钟仍然没有胎动,应轻轻地触及胎儿看反应,如果触及胎儿没有反应,胎动减少要严密观察。如果自己不会很好的监测胎动或者并发症,比如羊水少、脐带缠绕,孕期发现这些情况应该时刻警惕胎动不好,建议赶紧去做胎心监护,判断胎儿在宫内是不是安全。尤其到了孕晚期胎动减少是一个危险的信号,希望能够及时到医院,通过胎心监护、B超等检查判断胎儿是否处于安全状态,是否有脐带的挤压或扭转,临床上称之为脐带异常。
此情况考虑是胎儿宫内缺氧,造成胎儿窘迫,建议及时的到医院就诊,住院观察治疗。入院后给予完善相关化验检查,同时行产科检查,胎心监护,复查妊娠彩超了解胎儿宫内情况、脐带、胎盘、羊水等,并给予吸氧、左侧卧位、纠正胎心药物应用。经以上处仍然理后,如果胎心监护异常,确诊胎儿窘迫,应及时手术终止妊娠。
怀孕39周,已经离预产期非常近,在孕晚期胎儿发育较大,可供活动的空间较小,而且随着孕周的增加,羊水量也是逐渐减少的,很多胎儿的胎动就会逐渐的减少。一般来说,胎动每小时3到5次都是正常现象,孕妇也可以自数胎动,每天选取早、中、晚各一个小时的时间,这三个小时的胎动加在一起乘以四就是12小时胎动。如果胎动小于10,就需要高度的重视,考虑宫内缺氧,需要及时的就诊。