世界卫生组织最新资料显示,糖尿病已成为威胁人类健康的“四大杀手”之一。糖尿病的相关治疗也受到了极高的重视。目前大众认可的治疗方式主要有饮食治疗、运动治疗、药物治疗等,其中饮食治疗是作为糖尿病基本治疗方法之一已经被广大糖尿病病友接受。
饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前提,适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病例,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用运动疗法和药物疗法。只有饮食控制的好,口服降糖药或胰岛素才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药、良药而忽略饮食,认为多吃降糖药就可以多吃饭,想依靠降糖药来抵消摄入过多的能量和糖分,类似“鞭打病马”这样的观念是错误而危险的。
糖尿病膳食分型
分型碳水化合物(%)蛋白质(%)脂肪(%)
轻型糖尿病601624
血糖尿糖均高551827
合并高胆固醇601822
合并高甘油三酯502030
合并肾功能不全66826
合并高血压562618
合并多种并发症582418
食物的选择
宜用食物
1、粗杂粮如荞麦面、筱麦面、燕麦面、玉米等,富含矿物质、维生素和膳食纤维,有助于改善葡萄糖耐量。
2、大豆及其制品富含蛋白质和多不饱和脂肪酸,有降血脂作用。
3、蔬菜新鲜蔬菜富含维生素、膳食纤维及矿物质。
忌(少)用食物
1、精制糖白糖、红塘、甜点心、蜜饯、雪糕、甜饮料等(当出现低血糖时例外)。
2、高碳水化合物低蛋白质的食物如马铃薯、芋头、藕、山药等,食用时应减少主食摄入量。
3、动物油脂猪油、牛油、奶油等,鱼油除外。
4、甜的水果含果糖和葡萄糖高的水果应限量,如食用应相应减少主食摄入量。
5、酒是纯热能食物,无其它营养素,长期饮酒会损害肝脏,易引起高甘油三酯血症,故少饮为宜。
食谱举例
糖尿病食谱
早餐牛乳250ml,花卷(面粉50g)
午餐米饭(米90g),牛肉(30g)炒菜心(150g),鸡蛋(55g)菠菜(100g)汤,烹调油5ml
晚餐白菜(100g)瘦猪肉(45g)煮通心粉(米粉85g),鱼片(草鱼80g)炒蕃茄(150g)
能量1410kcal蛋白质62.5g(18%)脂肪41g(26%)碳水化合物198g(56%)
特殊情况及并发症处理
糖尿病低血糖反应
正常成人空腹血糖为3.3~5.6mmol/L或3.9~6.4mmol/L,低于2.8mmol/L为低血糖。糖尿病患者容易出现低血糖,使用胰岛素的患者最常见。导致低血糖的原因有胰岛素过量、口服降糖药物过量、膳食过少或运动突然增多未及时进食等。主要症状是心慌、出汗、头晕、饥饿、烦躁、手抖、全身无力,严重时可致神志不清、精神抑郁、全身抽搐,甚至昏迷等。
营养治疗原则主要包括:
1、症状轻、神志清楚者,取葡萄糖或蔗糖20~50g,用温开水冲服,几分钟后症状消失;如症状稍重,除饮糖水外,再进食馒头、饼干或面包等25g,或水果一个,十几分钟后症状可消失。
2、病情严重、神志不清者,应立即送医院抢救,静脉输注葡萄糖。
3、注射长效胰岛素者,除进食葡萄糖或蔗糖外,还需进食牛奶、鸡蛋等吸收较慢的食物,避免反复出现低血糖反应。饮酒后容易发生低血糖,因此,糖尿病患者应少饮酒或戒酒。
盲目的只吃粗娘和植物油等生活方式都是不健康不科学的。糖尿病患者在控制总热量的前提下,科学的、合理的安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。当然并非是只有长期坚持饮食治疗才可以达到控制糖尿病及其并发症的目的。而根据身体不同阶段不同病症,饮食治疗也应该适当调整,以保证机体的不同需要。