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孔明健主任医师
麻醉医学科
徐州矿务集团总医院
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可视化麻醉是什么意思

阅读:3.38w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

以往麻醉科各种技术操作,都是凭借个人经验、凭借体表解剖标志,“盲探”操作完成,这种传统的操作方法,失败率高、并发症发生率高、操作费时、麻醉医生风险大。随着电子信息化医疗产品大量进入麻醉学领域,麻醉科借助高新电子技术,“可视”下实施各类麻醉技术:视频喉镜引导下人工气道建立、纤支镜下双腔支气管导管定位、超声引导下神经阻滞、超声引导下动静脉穿刺置管、超声引导下硬膜外穿刺定位、心脏手术中的食道超声监测、CT、磁共振引导下的各种微创疼痛治疗等。“可视化麻醉”技术极大提高现代麻醉的技术,使麻醉更加精准、更加安全和舒适。

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    可视化麻醉既往我们是气管插管,也有一定的可视。现在可视技术比较多了,可视的喉镜,可视的支气管镜,还有超声镜。这些设备的应用使原来盲探的操作变成在影像下可视下的操作。主要增强麻醉的效果,减少不良的反应,同时出血麻醉的人,尽快的掌握这些技术,跟自动档手动档的驾驶一样,这样使操作更加安全快捷,所以说是看得见的,也叫可视化的一些技术。
    孙建良 杭州市第一人民医院
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    最新研究进展表明借助可视化麻醉,而随着可视化麻醉技术的推广应用,麻醉医生借助超声引导,实施神经阻滞技术,实现了指哪打哪的精准化麻醉,以脚部骨折手术为例。过去需要对双腿进行麻醉,但现在麻醉医生,可以通过对脚部手术部位的,神经传导信号实施阻断,使患者感觉不到疼痛,无需进行大范围的双腿麻醉,从而实现更好的手术效果。可视化麻醉技术,减少了麻醉药的用量,随之降低了因麻醉和个人的体质差异,引起麻醉意外的风险,也减轻了患者术后的痛感,并为术后快速恢复提速随着药量的减少,和患者住院天数的减少,带来了医疗费用的降低。全身麻醉的重症患者,如今在精准麻醉的帮助下,也可以接受手术,扩大了手术的适应症。可视化麻醉技术,不仅有效减轻了病人的疼痛,还降低了住院费用,拓展了手术的范围,增加了病人的安全性。
    杨军 河南中医药大学第三附属医院
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    第一、在术前评估方面,随着我国老龄化现象的日益严重,很多老年患者,常常合并多种并发疾病,临床麻醉和手术时会出现很多不可预料的危险因素,因此术前充分准备及术前评估,对确保患者围术期的安全性,具有十分重要的意义,术前麻醉医师会通过彩超,了解患者心脏结构和功能情况。第二、气道管理,利用视频喉镜气管插管时,可以清楚直视患者的喉部结构,减少损失及提高插管成功率。第三、可视化麻醉,还可以利用在各种穿刺过程中。可视化技术,在麻醉领域的应用也越来越广,成为现代麻醉医生,越来越依赖的第三只眼睛。
    杨军 河南中医药大学第三附属医院
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    现在的麻醉方面的可视化技术,主要是应急与其他几个方面。气道的管理方面,我们通常用可视喉镜、前置镜等。还有超声技术应用,在于神经阻滞的时候,超生的可视化的引领作用。在做有创静脉的建立的时候,穿刺超声也可以引导辅助。在整个新功能的评估监测方面,可通过经食道超声TEE检测。
    廖林 重庆市綦江区人民医院
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    对咱们大众来说,麻醉这个词肯定是一个比较玄乎的词;对这个麻醉到底是怎么回事,大家肯定也是很模糊的一种概念,就是从概念上来说,所谓麻指的就是不疼,这是基本的概念;醉指的是意识消失,从狭义的麻醉来说就是,咱们手术当中让病人没有痛觉也没有知觉;麻醉科医生,他工作范围,其实不仅仅是这些,仅仅是说让手术当中,让病人不疼,是那个就睡着啦;等到手术结束了以后,就让他又醒过来了,他还有其他的工作范围,这仅仅是一个临床麻醉的一个部分,就在手术当中的一个麻醉,仅仅是临床麻醉中的一个部分。
    姜丽华 郑州大学第三附属医院
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    首先在实施手术麻醉之前的访视是麻醉医师要做的,术中的管理包括整个给病人实施全麻和局麻的操作,整体管理的过程中对病人的整个生命体征和内环境的调控是麻醉医师最为核心的要素。当然,也有手术之后的术后访视,以及生命体征的维控和生存质量尽早康复。
    廖林 重庆市綦江区人民医院