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胎儿产前合川工作检查胎儿颅内出血有什么特点

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脑出血根据血红蛋白的转换过程,核磁可以将血肿分为四个时期,第一、超急性期,脑出血以后24小之内称为超急性期,在T2加权像上血肿呈明显的低信号,T1加权像上没有异常信号的表现。第二、是急性期,发生在出血以后的1到3天,血肿在T1加权像上呈略低信号或周围高信号,中心低信号,在T2加权像上为低信号或极低信号。第三、亚急性期,在出血的三天到四周,这个时间阶段内分为了亚急性早期,也就是3到7天的时间内,T1加权像呈等或者高信号,T2加权像上呈低信号。亚急性期晚期是发生在出血的第七天到第四周,T1加权像上和T2加权像上均呈高信号。第四、出血的慢性期,血红蛋白被巨噬细胞吞噬和降解以后,转变为含铁血黄素,血肿周围由巨噬细胞构成的含铁血黄素环,这个环在T1加权像上呈一个略低信号,T2加权像上呈一个明显的低信号。

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    新生儿颅内出血的预后差别比较大。 一、足月儿少量蛛网膜下腔出血,预后良好,几乎不遗留任何神经系统后遗症; 二、少量硬膜下出血,出血吸收以后绝大多数不会遗留后遗症; 三、大量脑室内出血,特别是血凝块堵塞了脑积液循环通路时,会影响脑积液的吸收,如果发生了脑积水,即使做了侧脑室腹腔的脑积水分流手术,也会遗留不同程度的后遗症; 四、脑实质出血如果影响到脑相应的功能区,就会影响到相应的功能,遗留后遗症。 新生儿颅内出血最常见的人群是早产儿,早产儿是发生脑发育障碍以及发生脑瘫的高危人群,早产儿1~2级的少量脑室内出血一般不遗留后遗症,但3~4级的出血,如果引起脑室扩大以及合并脑实质出血,加上早产儿脑发育不成熟,往往就会遗留不同程度的后遗症,包括运动落后、智力发育障碍、视听异常等。
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