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椎间孔镜术后椎间盘突出复发了怎么办

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椎间盘突出和开放手术一样,椎间孔镜手术和椎间盘突出开放手术一样,都存在复发的问题。腰椎间盘突出复发患者如果能够耐受手术后症状,疼痛评分是10分的话。假如在5分以下患者的生活,工作不受太大的影响,可以直接选择积极保守理疗、按摩、针灸、熏蒸等。短期内观察临床症状的发展情况,如果症状无法忍受疼痛评分在6分以上,严重影响生活工作可以考虑进一步的治疗,如射电、臭氧或再次的孔镜治疗,也可以选择开放手术治疗。当然不同的患者对疼痛的耐受程度不同,工作的性质个人的性格都是影响治疗方法的因素。

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    张年春 重庆市第九人民医院
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    椎间孔镜手术和外科手术有关系,椎间孔镜它是一种手术,它的并发症大体上和开放手术或者椎间盘镜下椎间盘再手术相当但是它的发生率要低得多。1、术后一过性的肢体麻木和无力;2、术中的出血导致手术的失败,需要中转为椎间盘镜下的手术或者是开放手术;3、椎间孔镜下存在视野盲点,可能不是很彻底;4、术后的感染;5、术后部分病人再复发。
    张年春 重庆市第九人民医院
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    椎间孔镜手术是通过正常入路,保留了脊柱的正常结构,保留了脊柱功能,后遗症是非常少的。 如果患者神经压迫较厉害,出现了马尾综合征,有大小便功能的影响、肢体的麻木或部分肌肉瘫痪,做手术后可能不一定能恢复,这就形成了后遗症。 另外有些人在手术过程中,取出间盘较困难,可能对一些神经产生刺激,形成一些后遗症,如果是刺激造成的后遗症,随着压迫的减轻,可以慢慢恢复。
    常峰 山西省人民医院
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    做椎间孔镜它就是一个对局部突出的摘除,我们做完手术以后,局部的髓核摘除,它的纤维环是损伤的,我们做完手术症状恢复很好,我们一定要在术后给它纤维环恢复的时间,你这时候可能去动,但是你动多了,可能增加了术后复发的可能性,所以说我们在手术后,一般的情况一个半月,我们要自己戴着腰围子保护下,给纤维环这个损伤地方修复的时间段,这个时候自我多加地康复和保养,也就减少了以后复发的几率。
    张兆杰 中国中医科学院望京医院
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    根据手术者的经验、手术者的这种技巧、还有病人的胖瘦,退变间盘的位置不同,可能时间上略有差异。但是平均在40分钟左右应该能够非常熟练地完成一台腰椎间盘的内镜下腰椎间盘突出症的手术,如果是非常顺利的话20分钟左右也有可能就完成了。任何手术都有复发的可能性,目前我们国内的很多文章讲,术后再复发的几率是在5%,甚至是高于5%。椎间孔镜手术费用是多少。首先在北京地区是在纳入医保范围之内的,一般的费用可能是在5000到7000块钱左右,如果用到特殊的器械(磨钻、钬激光),需要在手术当中进行额外处理的时候,费用可能会增高一些。
    孙凤龙 首都医科大学附属北京康复医院
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    那么椎间孔镜技术,是近几年发展起来的,治疗我们的椎间盘突出,椎管狭窄的一个技术,随着技术设备的一个改进,和我们技术不断的一个提升,过去我们最早主要治疗腰椎间盘突出,那么现在也可以治疗颈椎间盘突出,胸椎间盘突出。还有我们的腰椎管狭窄症,它最主要的是一个内镜技术,所以它对椎间盘突出和椎管狭窄的治疗,和过去对椎间盘的减压比较的话,它是一个革命性的进展,那么它是一个内镜技术,跟传统的手术相比起来它微创,只有六到七毫米的一个孔是不切开的,它是一个针穿进去以后,我们一个同心圆进行逐层的扩张,把镜子放到病变的部位,做到我们的靶点。
    王云霞 湖北省中山医院