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李荣振副主任医师
肛肠外科
郑州人民医院
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肥胖手术会反弹吗 术后应该怎样保持身材

阅读:4.03w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

肥胖手术其实只是改变了饮食习惯的问题,给人体一个重新调整的机会,但是过度的放纵自己,不节制的饮食,体重还是会有反弹,手术治疗肥胖和糖尿病,是给一些具有不良生活习惯,并且自控力差的人群,一次重新改正的机会,只有健康的生活习惯和合理的饮食结构,才是减肥的关键。

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    以下类型的肥胖患者可以采取手术治疗: 1、BMI大于37.5的患者,如果合并有严重的2型糖尿病、重度睡眠呼吸暂停综合征、低氧血症、高血压、重度脂肪肝、高尿酸血症,是减重手术的绝对适应者。 2、BMI在32.5到37.5的患者,如果同时合并有2型糖尿病也是需要接受手术治疗的。 3、BMI在27.5到32.5之间的患者,如果同时合并2型糖尿病,以及其它一些高危因素,如腹型肥胖(女性腰围大于85厘米,男性腰围大于90厘米),药物控制血糖效果不佳的,同时患者有强烈手术意愿,也可以进行减重的手术。 减重手术后生活质量会明显上升,自我认同、社会生活会有进步,肥胖合并症也会有改善或消失,尤其是合并糖尿病的患者,术后糖尿病的治愈率高达90%以上,而且其改善的效果也长期持久。
    陈科 中南大学湘雅三医院
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    减重有很多方法,包括锻炼身体少吃多动,手术治疗的疗效是比较确切的,能够帮助你把体重降下来,然后再去进一步的运动,合理的饮食,那么体重就会越来越向着正常方向发展,所以手术减重的疗效是很确切的。但是有很多人不愿意接受手术。
    杨威 西安交通大学第一附属医院
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    李荣振 郑州人民医院
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    BMI大于40的这样的病人,或者说我们说BMI大于32并且合并了像糖尿病、众多的呼吸睡眠暂停、骨关节疾病、严重的高血压,这样慢性病的病人都符合。这是一个我们全球最能接受的做手术的一个标准,那么就算到了这个标准也不见得都用做手术,只不过说如果我们在生活方式,饮食运动、药物治疗无效的前提下,我们可以采取这样的方式来减肥。
    高珊 首都医科大学附属北京朝阳医院
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    医学上把肥胖分为单纯性肥胖和叫继发性肥胖,那么对于单纯性肥胖而言,减重手术就是非常好的一个选择。单纯性的肥胖就是由于摄入能量太多、吸收功能太好所引起的肥胖,对这类人群,我们会推荐减重手术给他,因此想做减重手术的朋友,必须要进行一个筛查,要排除继发性的肥胖之后,再作出自己的决定。
    戴晓江 广州中医药大学金沙洲医院
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    重度肥胖的手术方式有哪些?减重代谢外科,历史几十年的发展,出现了多种手术方式,经过科学验证,目前普遍接受的标准手术方式有两种:一、腹腔镜胃袖状切除术;二、腹腔镜胃旁路术。通过减重代谢手术,可以达到限制肥胖患者摄入,减少肠道吸收,进而减轻体重的目的,同时由于手术彻底分离了胃底,阻断了胃肠向脑部的饥饿反馈,减少了相关腺体饥饿素的分泌,达到改善患者过度饮食的状态。
    李荣振 郑州人民医院