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如何确诊儿童分离性焦虑障碍

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要确诊儿童分离性焦虑障碍,首先要根据疾病的诊断标准,这几个疾病的诊断要点里面。首先有两个最核心的要点,第一孩子一定要有焦虑的反应,焦虑的反应包括情绪上的,包括行为上的也包括想法上的,他可能很担心可能很紧张可能会哭,可能会闹甚至会觉得世界不安全,甚至会担心他妈妈离他而去不要他了这些都是焦虑的反应。第二个一定要有焦虑的躯体化症状,比方最常见的是植物神经功能紊乱的症状,孩子可能会心跳加速可能会便秘,会多汗甚至有的时候也会出现胃疼、头疼、头晕别的器官的问题,他一定要有生理上的症状这是两个诊断的要点。其他的要点我们可以参照,孩子他都有父母教养不当或者教养方式不良的因素,所以这也是我们诊断的参考。另外还可以借助心理评估工具,像量表的测查来看看孩子的性格特征,来看看父母的性格特征,这些资料都有助于我们最终形成诊断。

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    儿童分离性焦虑障碍属于儿童焦虑障碍的一种,在儿童的焦虑症里面也就是焦虑性神经症里面包括两大类,一类就是分离性焦虑,一类就是广泛性焦虑。所以和成人的分类方法不一样,成人是包括惊恐发作和广泛性焦虑,儿童的分离性焦虑它主要是指的与他的亲人,特别是与他的依恋对象就是总照顾他的人或者关系最亲的人,分开的时候他会产生强烈而持久的情绪反应,他会担心、哭泣、烦燥,他会有行为的退化等,这种情况就叫儿童期的分离性焦虑障碍。
    崔永华 首都医科大学附属北京儿童医院
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    一方面是遗传的因素,比方如果他的父母或者他的亲人是特别容易焦虑的人,他孩子出现焦虑症的几率就会大很多。所以经常说这样一句话,每个焦虑孩子的背后一定有更加焦虑的妈妈,所以他妈妈或者亲人焦虑的时候,孩子就容易焦虑这是遗传因素。另外还有性格中的因素,比方我们的教养方式不良使孩子特别敏感特别容易焦虑,特别容易抑郁,他有这种性格的特征或者性格的基础,他也容易出现焦虑。第三个原因就是生活的事件,比方孩子突然受到了伤害,他的父母突然离异,他的家庭突然遭遇了变故,让孩子的安全感在短时间内快速地丧失,也会让孩子产生对亲人过度依恋的现象,而导致分离性焦虑障碍,所以不外乎我们常见的因素就包括这三点。
    崔永华 首都医科大学附属北京儿童医院
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    崔永华 首都医科大学附属北京儿童医院
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    杨隆 吉林省脑科医院
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    儿童分离焦虑症是特发于儿童的情绪障碍中的一种,是指儿童与其所以恋的对象分离时,产生的与其发育水平不相称的。过度的焦虑情绪致儿童逐渐对主要抚养人,产生依恋后几乎所有的儿童,都曾因与父母或主要抚养者分离而焦虑,当这种焦虑程度严重到影响儿童的正常生活。
    刘臣 吉林省脑科医院
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    刘臣 吉林省脑科医院