没有错位的骨折 可以先保守治疗
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没有错位的骨折 可以先保守治疗
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上臂骨折固定包扎方法
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- 上臂骨折固定包扎方法步骤是：
第一步、检查患侧上臂有无皮肤擦伤、活动性出血，有无麻木、感觉异常，若有则需先清理伤口，局部加压包扎止血；
第二步、准备两块夹板、一卷绷带，如条件不允许可使用围巾、树枝、擀面杖、雨伞代替。
第三步、夹板固定之前，要在骨突出部位与夹板之间放置棉花或布片等柔软物品，避免夹板与皮肤直接接触，以免把突出部位的皮肤磨伤。
第四步、患侧上臂自然放松，将两块夹板，分别放于上臂内外侧，用绷带缠绕后进行固定，将固定后的患侧上肢肘关节进行90°屈曲贴于胸前，用三角巾绕过前臂在颈后打结固定，同时使用另一张三角巾绕过患侧上臂到对侧腋下打结，以限制肩关节活动。
第五步、及时送医，进行下一步专科检查及治疗。
包扎时需注意绷带紧度要适当，以上下移动1cm左右为宜，观察患者指尖，询问患者患肢有无麻木等。如发现指尖苍白或青紫色，或患者诉麻木，则说明包扎过紧，要重新进行包扎。
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黄潇
重庆医科大学附属第一医院
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脊柱骨折该选择哪种固定方法
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- 柱骨折有两种治疗的办法，一种是保守，一种是手术。保守治疗有一些固定的一个手段，比如说颈椎骨折，会用颈托保护或者是很严重的骨折脱位的话，我们会选择我们有个架子，就叫Halo架，就是一个外固定。胸椎和腰椎的骨折，会选择胸椎的话，会选择比较高点的支具固定，腰椎会选择硬的或者是一些有制成的软的腰围的一个固定方式。脊柱骨折需要手术去治疗的话，颈椎骨折可能选择的固定方式是前路的钢板固定或者是后方的钉棒的固定系统，当然我们固定的方式方法有很多，对胸椎腰椎骨折，大多数情况下，会选择后路椎弓根螺钉去做固定。
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李利军
山西省人民医院
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股骨颈骨折内固定方法如何选择
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- 股骨颈骨折内固定的方法有很多，可以根据骨折的类型分类，病程的长短，年龄的不同来选择不同的方法。
对于青壮年病人，不管是哪一种类型的骨折，首先选取透视下的复位晶体，内固定治疗技术，其方法常用的就是三根空心加压，螺钉固定，采用伽马钉固定等。
对于年龄偏大，骨折属于头下型，头颈型以及陈旧性骨折，在内固定时可采用带有血运的骨块植骨。年龄65岁以上的患者，可以考虑采取人工全髋置换术或者人工股骨头置换术。
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张强
聊城市人民医院
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脊柱骨折脱位的固定方法有哪些
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- 脊柱骨折脱位固定的方法有以下几点：1、初期遇到脊柱骨折的患者需要做一些简单的固定，防止因拖拽折叠扭转造成病人的损伤，一般固定的方法包括，进医院前将患者放置在相对比较平坦的位置上，如担架、门板、门框等，这样可以让脊柱放松，同时预防二次伤害。颈椎骨折用颈托固定，如果没有颈托可用衣物枕头挤在头颈的两侧，使其固定不动，胸椎骨折用针块气垫固定，不得轻易搬动伤员，严禁一个人抱头，一个人抱脚等不协调的动作，如果伤员俯卧时，可用夹板固定，臀部在脊柱的凹凸部分放置衬垫。2、进了医院后通过专业人士的检查和诊断对脊柱骨折进行治疗，简单的脊柱骨折一段时间卧床就会自然愈合，稍微严重的脊柱骨折需要进行外科手术和外固定支具保守治疗，严重的骨折脱位肯定需要采取手术内固定治疗。
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白左明
山西医科大学第二医院
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脊柱骨折脱位的固定方法有哪些
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- 脊柱骨折脱位的固定方法有外固定和内固定。外固定方法包括支具、颈托、颈椎手术、钛网、钢板螺钉等，内固定要通过手术的方式进行。
如果颈椎损伤病人是单纯骨折，没有合并脊髓神经损伤，可采用外固定支架固定2-3个月，就可以达到很好的治疗效果。如果病人合并脊髓的损伤及脱位，需要采用手术介入，如脊椎手术、颈椎前后、腰椎前后手术，达到减压目的。
年轻人进行内固定后一年半到两年左右可以将内固定取出，年纪大的患者不需要取出内固定，可以让内固定跟身体融合。
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阮红良
湖南中医药大学第二附属医院
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四肢骨折现场急救外固定术的方法
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- 上臂骨折固定：将夹板放在骨折上臂的外侧，用绷带固定；再固定肩肘关节，用一条三角巾折叠成燕尾式悬吊前臂于胸前，另一条三角巾围绕患肢于健侧腋下打结。若无夹板固定，可用三角巾先将伤肢固定于胸廓，然后用三角巾将伤肢悬吊于胸前。前臂骨折固定：将夹板置于前臂四侧，然后固定腕、肘关节，用三角巾将前臂屈曲悬吊于胸前，用另一条三角巾将伤肢固定于胸廓。若无夹板固定，则先用三角巾将伤肢悬吊于胸前，然后用三角巾将伤肢固定于胸廓。股骨骨折固定：1、健肢固定法：用绷带或三角巾将双下肢绑在一起，在膝关节、踝关节及两腿之间的空隙处加棉垫。2、躯干固定法：用长夹板从脚跟至腋下，短夹板从脚跟至大腿根部，分别置于患腿的外、内侧，用绷带或三角巾捆绑固定。小腿骨折固定：用长度由脚跟至大腿中部的两块夹板，分别置于小腿内外侧，再用三角巾或绷带固定。亦可用三角巾将患肢固定于健肢。脊柱骨折固定：将伤员仰卧于木板上，用绷带将脖、胸、腹、髂及脚踝部等固定于木板上。
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吴飞
灌南县人民医院
