肝囊肿需要治疗吗?
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肝囊肿需要治疗吗?
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脾破裂与肝破裂怎样鉴别
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- 肝破裂在各种腹部损伤中占15~20%,右肝的破裂较左肝多见。肝、脾破裂的主要表现都是腹腔内的出血或者出血性休克。腹痛和腹膜炎刺激征较脾破裂明显。肝破裂以后,血液有可能通过胆道进入十二指肠,病人可以出现黑便或者呕血。超声和CT是鉴别肝脾破裂的首选方法。
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伦令祝
河南中医药大学第一附属医院
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脾破裂与肝破裂怎样鉴别
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- 肝破裂:肝脏在人体右上侧,肝破裂症状表现:1.腹痛,右上腹持续性剧痛,向右肩放射。 2.腹膜刺激征,腹部压痛明显,肌紧张和反跳痛,以右上腹为明显。 3.内出血或出血性休克,如皮肤粘膜苍白,脉搏增快,血压下降等。
诊断依据:1.外伤史,多为右下胸或右上腹部直接暴力所致,少数为间接暴力所致。 2.腹痛剧烈。 3.腹膜刺激症。 4.内出血和出血性休克表现。5.腹腔穿刺或灌洗,结果阳性。6.B超、CT或MRI检查可确诊。
脾破裂:脾脏在人体的左上腹,脾破裂的症状表现,腹痛,部分患者左肩部位痛;腹膜刺激征;内出血或出血性休克的症状。诊断依据:1、暴力损伤;2、腹痛;3、内出血或失血性休克表现;4、附魔刺激征;5、诊断性腹腔穿刺阳性;6、其它检查确诊。
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徐海
徐州矿务集团总医院
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肝破裂出血有什么危险 肝破裂预后怎么样
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- 肝损伤后,常有严重的出血性休克,其危险主要表现在休克导致全身脏器的功能损伤,甚至衰竭,进而出现全身的损伤。另外因为胆汁漏入腹腔,引起胆汁性腹膜炎或者继发腹腔内感染。血液有时通过胆管进入12指肠,而出现柏油样便或者呕血。肝破裂的预后:主要与心率和血压、出血时间、肝损伤的分级有关。
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伦令祝
河南中医药大学第一附属医院
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肝破裂如何分级
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- 肝破裂的分级
1、第Ⅰ级就是血肿小于10%的肝表面积,实质裂伤深度小于1个厘米;
2、第Ⅱ级,血肿有10-50%的肝表面积,直径小于10个厘米,裂伤深度在1到3个厘米;
3、第Ⅲ级,血肿大于50%的肝表面积或者仍在持续扩大,裂伤深度大于3个厘米;
4、第Ⅳ级,实质破裂累及25%-75%的肝叶或者单一肝叶内有1-3个肝段受累;
5、第Ⅴ级,实质破裂超过75%的肝叶或者在单一肝叶内超过三个肝段受累;
6、第Ⅵ级肝撕脱,就是肝脏从肝蒂上撕脱了。
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伦令祝
河南中医药大学第一附属医院
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肝囊肿是什么
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- 肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病,全球患病率为百分之4.5-7,仅5%的人需要治疗。一般分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿,非寄生虫性肝囊肿是常见的,又可分为先天性、炎症性、创伤性和肿瘤性。
临床上先天性肝囊肿比较常见,主要是由胚胎时期胆管发育异常所致的,可单发 也可多发,较小者一般不需要治疗,也没有症状,增大后可出现肝大,右上腹不适或者胀满或者腹部包块并发感染时可出现发热、疼痛、出血等。一般通过B超或者CT检查可发现也可以确诊,而且影像学图象表现为圆形或椭圆形的壁菲薄 、边缘清亮光滑、无回声、密度均匀。较大的出现压迫或者并发症时可以手术治疗,广泛的多发性肝囊肿我们可以考虑肝移植。
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米玮
西安市第三医院
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肝囊肿是什么
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王东峰
宜昌市第二人民医院