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脊柱畸形矫正手术的风险有哪些

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脊柱侧弯Cobb角大于50度,严重的后凸畸形或成人脊柱侧弯腰疼严重,有神经症状者需要进行手术矫正,在手术中进行置钉、截骨、减压、融合,矫正畸形的过程中可能会出现神经、脊髓、血管损伤,引起脊髓神经症状或出血表现。另外可能出现硬膜的损伤,引起脑积液漏,术后感染,切口不愈合,植骨吸收、融合失败、内固定松动、断裂等并发症。
所以术前完善的检查,精细的术前设计,牵引及心肺功能锻炼,术中仔细操作,脊髓神经功能监测,术后精心的护理和康复,是避免手术风险,保证手术成功的关键。

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    冯毅 山西医科大学第二医院
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    冯毅 山西医科大学第二医院
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    魏杰 山西省人民医院
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    答案是肯定的,但是前提条件是他的侧弯的畸形比较小、度数比较小可以采取保守治疗,如果他的畸形的程度比较大,影响到患者的脊柱的稳定性和灵活性,这个时候就需要做手术治疗。手术分好多种,比如说,如果是颈段脊柱的畸形,一般的从颈段的后路进行椎弓根钉的或者是侧块螺钉的内固定来进行矫正。如果是在胸腰段或者是腰段脊柱的畸形,我们还要看他的分形。如果说胸段,往往是胸段脊柱,这个畸形是结构性侧弯或者是楔形椎和半椎体这种畸形,就要把半椎体或者楔形椎进行切除,同时在辅助于后路的钉棒的内固定。
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    谢洋春 中国医学科学院整形外科医院