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脊柱畸形能矫正吗

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脊柱畸形只能说一定范围内矫正,别让它进一步发展,再没有发展到骨性愈合范围内是可以的,一旦骨性愈合了,靠药物或一些手法基本上不可能,也就是说在没有产生骨性愈合这个范围内能改善一大部分,脊柱上到处都是小关节,做人工关节,它就是假体,材质再好,钛合金的、钴铬钼毕竟是假体,不是本身的都有排异反应。

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    脊柱畸形只能说一定范围内矫正,别让它进一步发展,再没有发展到骨性愈合范围内是可以的,一旦骨性愈合了,靠药物或一些手法基本上不可能,也就是说在没有产生骨性愈合这个范围内能改善一大部分,脊柱上到处都是小关节,做人工关节,它就是假体,材质再好,钛合金的、钴铬钼毕竟是假体,不是本身的都有排异反应。

  • 脊柱肿瘤和脊柱畸形这两类手术,对于脊柱畸形而言风险高、难度大,第一个就是很多脊柱畸形的手术,尤其是对于先天性的脊柱畸形,往往是需要进行截骨治疗,一个环境中你要把病人的椎体很整齐,这个手术风险是非常高的,所以脊椎畸形无论是做截骨手术,还是做最后矫正的时候,都是有非常大的风险,随着超声骨刀,生理仪的监护的出现使得手术的风险有所减低。

  • 脊柱畸形矫正术后的注意事项,第一脊柱畸形的手术,它是创伤比较大的手术,对于术后护理要求是非常高的,而且做这类手术的患者好多都是小孩子,所以他可能配合起来不如常人,有一些孩子还要配合一些其他治疗,就是内固定并不坚强,所以还要外固定来起到一个辅助作用,因为脊柱畸形的患儿很多有些自卑,甚至抑郁,在术后要进行心理的康复和指导。

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    脊柱分为三维的概念,三维概念就是说她在冠状位、矢状位还有一个轴位,这三个方面偏离了中心造成一个不正常的状态我们就叫脊柱畸形,从冠状位出现了一个不平衡往一边歪了 这叫侧翻,假如说我们在侧位上就是前后这个方向出现了一个弯曲我们叫后突或者是前突。

    周献伟副主任医师
    河南省骨科医院骨科
    01:47
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    答案是肯定的,但是前提条件是他的侧弯的畸形比较小、度数比较小可以采取保守治疗,如果他的畸形的程度比较大,影响到患者的脊柱的稳定性和灵活性,这个时候就需要做手术治疗。手术分好多种,比如说,如果是颈段脊柱的畸形,一般的从颈段的后路进行椎弓根钉的或者是侧块螺钉的内固定来进行矫正。如果是在胸腰段或者是腰段脊柱的畸形,我们还要看他的分形。如果说胸段,往往是胸段脊柱,这个畸形是结构性侧弯或者是楔形椎和半椎体这种畸形,就要把半椎体或者楔形椎进行切除,同时在辅助于后路的钉棒的内固定。

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    脊柱畸形是可以保守治疗的,但是是要有适应症的选择,在脊柱畸形里有一大群的病人叫特发性脊柱侧弯,这类孩子很多如果早期发现的比较早,保守治疗是能获得一个比较良好的效果,还有我刚才说的像神经肌肉型的脊柱侧弯,还有神经纤维瘤病引起的脊柱侧弯,还有包括一些其他的保守治疗就非常难以达到效果,这类的疾病往往最后都要借助手术治疗。