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刘爱芬副主任医师
老年病科
山东大学齐鲁医院
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偏头痛的药物治疗有哪些

阅读:2.99w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

偏头痛的药物治疗分为急性期治疗和预防治疗。
急性期治疗可以应用非甾体类的消炎药,如布洛芬、消炎痛、阿司匹林、对乙酰氨基酚、扑热息痛等,巴比妥类如苯巴比妥,阿片类如可待因、双氢可待因等也可以应用。但阿片类的药物应用需要谨慎,必须在医生指导下用药,以免成瘾。伴恶心呕吐的患者可以加用止吐,或者促进胃动力的药物,如胃复安、多潘立酮等。
如果头疼非常剧烈,或者以上的措施不能缓解,可以应用针对偏头疼发作的特异性治疗药物。如麦角类,麦角胺咖啡因、双氢麦角胺等,或者曲坦类的药,如舒马曲坦、佐米曲坦、利扎曲坦等,但最好在医生指导下用药,注意药物的副作用,避免药物滥用性头痛。
预防治疗主要针对以下患者:1.偏头疼发作严重影响生活和工作;2.每个月发作3到4次以上;3.需要急性治疗6到8次以上的患者;4.特殊类型的偏头疼患者。预防用药主要有西比灵、普洛奈尔、丙戊酸、舍曲林等。注意:预防用药应该在专业医生下指导下用药。
如果是其他原因造成的偏侧头疼,如三叉神经痛、眶上神经痛,可以考虑卡马西平治疗,如果是枕大神经痛也可以考虑应用布洛芬治疗。

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