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蔡志友主任医师
神经内科
重庆市人民医院
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偏头痛注意事项

收听:2.32k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。由于药物是治疗偏头疼的主要手段,因此当患者在服药时,一定要遵医嘱用药,避免错服、漏服、服药不当。
偏头痛注意事项包括:
1、在偏头痛发作时,患者可有恶心、呕吐等伴随症状,此时可以应用甲氧氯普胺以缓解症状;
2、患者需遵医嘱用药,且药物治疗时间不宜过长,一般不超过10天,以免形成药物依赖;
3、在应用偏头痛特异性药物如麦角类药物时应注意,高血压患者、心脏病患者以及孕妇禁用,因其有强烈的血管收缩作用,上述人群应用后可出现严重的不良反应;
4、患者应详细了解药物名称、剂量以及使用方法,切勿自行加大药量或长期服用,并在服药期间配合相应的饮食和运动方面的调整,对治疗有一定的帮助。

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    偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。由于药物是治疗偏头疼的主要手段,因此当患者在服药时,一定要遵医嘱用药,避免错服、漏服、服药不当。 偏头痛注意事项包括: 1、在偏头痛发作时,患者可有恶心、呕吐等伴随症状,此时可以应用甲氧氯普胺以缓解症状; 2、患者需遵医嘱用药,且药物治疗时间不宜过长,一般不超过10天,以免形成药物依赖; 3、在应用偏头痛特异性药物如麦角类药物时应注意,高血压患者、心脏病患者以及孕妇禁用,因其有强烈的血管收缩作用,上述人群应用后可出现严重的不良反应; 4、患者应详细了解药物名称、剂量以及使用方法,切勿自行加大药量或长期服用,并在服药期间配合相应的饮食和运动方面的调整,对治疗有一定的帮助。

    蔡志友主任医师
    重庆市人民医院神经内科
    01:58
  • 偏头痛发做前往往有一定的诱因,如情绪紧张、失眠、过度疲劳、饮酒、气候变化、精神刺激等。有些饮食和生活习惯也可诱发偏头痛或加重偏头痛,只要避免一些食物摄入及去掉这些诱因就可以减少发作,为了确定哪些食物与偏头痛发作有关,应该做好一个日记,记录包括头痛发作前几小时及发作时你在做什么及吃什么,你所处的环境和你此刻的心情最好都记录下来,女性还应该记录与月经的关系。然后每月分析一次,对引起头痛发作的食物做出标记以确定是哪种食物诱发的头痛。目前对偏头痛病人有效的方法:生活规律、保证睡眠、规律锻炼、少吃咸菜、避免烟酒(包括红酒及葡萄酒等)、避免进食络氨酸的食品,限制咖啡、茶、可乐的摄入;避免含亚硝酸盐防腐剂的肉类如热狗或熏肉;食品添加剂如谷氨酸钠(味精);少吃奶制品(如蛋糕、奶油、冰淇淋等)、少吃含柠檬的饮料、少吃巧克力;某些药物如口服避孕药,血管扩张剂如硝酸甘油等也可能诱发偏头痛发作;小心香水;研究发现,多摄入含镁丰富的蔬菜、水果有助于缓解和治疗偏头痛。

    付蓉主任医师
    贵阳市第二人民医院神经内科
    02:06
  • 偏头痛怎么办 收听:2.11k

    偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,当患者出现偏头痛后,主要是采取止疼和对症治疗,如果症状持续性加重,可能会采取预防治疗。 1、急性发作的治疗 轻者可服用一般的镇痛剂和安定剂(如阿斯匹林、布洛芬等),多数可获得缓减;无效时通常对麦角胺制或5-HT激动剂舒马普坦有效。头痛伴恶心、呕吐者可应用灭吐灵。 2、预防治疗 若患者每月有3次或3次以上的中到重度的偏头痛发作,应考虑作药物预防性治疗,常用的药物包括: 1)普萘洛尔为β-肾上腺能受体阻断剂,也是治疗偏头痛的主要药物之一,相关统计发现,普萘洛尔对50%~70%病人有效,1/3的病人在服用普萘洛尔之后发作次数可减少一半以上。而且它的副作用小,逐渐增量可减少恶心、共济失调及肢体痛性痉挛等不良反应。 2)美西麦角主要对5-HT2受体有拮抗作用,患者需要从小剂量开始服用。虽然它能够治疗偏头痛,但是它也会引起恶心、呕吐、眩晕、嗜睡等副作用,而且长期服用可出现腹膜后组织、肺-胸膜纤维化,所以只是最顽固的病人才会考虑试用。

    蔡志友主任医师
    重庆市人民医院神经内科
    02:13
  • 偏头痛吃什么 收听:2.34k

    偏头痛和饮食有着密切的关系,研究表明,含有酪氨酸的食物、酒精饮料、烟熏食品会诱发偏头痛,此外,挑食、偏食、饮食不规律也可能会诱发偏头痛。所以偏头痛患者一定要养成规律饮食,避免摄入过量酒精、饮料、含酪氨酸的食物。 除了饮食之外,偏头痛患者日常生活中还要注意: 1、预防诱因 偏头痛的发作常常都有明显的诱因,有研究表明,超过85%的患者头痛发作前都有诱因,并且还不止一种。常见的诱因有睡眠障碍、过度劳累、和饮食等方面。因此,患者第一件事就是预防诱因,避免接触。 2、保持心情愉悦,养成良好的生活方式 悲伤、易怒、紧张等情绪压力是诱发头痛的重要因素,而且头痛又会进一步加重这些情绪,形成一个恶性循环。所以,患者在日常生活要规律作息,进行适当的运动,保持愉悦的心情。 3、积极治疗 对于严重的、持续反复发作的头痛应该及时进行专业的检查,从而明确病因,及时诊治。比如:通过心血管检查,排除心律失常、高血压;通过神经系统检查排除卒中、癫痫和其他脑病;通过精神系统检查排除抑郁、焦虑障碍。

    蔡志友主任医师
    重庆市人民医院神经内科
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    偏头痛是一种血管性疾病,和血管收缩、舒张功能障碍有一定关系。 一般引起一侧或者两侧额颞部反复发作的搏动性的头痛,可以伴有失眠、记忆力减退和精神心理障碍。在饮食上或者生活上容易诱发偏头痛,和神经因素、体液因素、环境因素、情绪因素有一定关系。可能是脑血管的痉挛造成的,也有可能和大脑外部的血管扩张有一定关系。癫痫可以伴随着偏头痛,一些药物中毒、酒精中毒、脑梗塞、脑血栓形成,也容易伴随着偏头痛。 偏头痛的患者要注意保暖,要避免情绪的刺激。

    刘红梅副主任医师
    沧州市中心医院神经内科
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    偏头痛有可能和不良的生活方式,不良的饮食习惯,吸烟、酗酒、熬夜、遗传因素、饮食因素、内分泌因素、精神因素有一定关系。 偏头痛也有明显的家族聚集性,偏头痛的患者60%可能有家族史,患者的父母、子女或兄弟姐妹发生偏头痛的风险是一般人群的3~6倍,吃些含有络氨的奶酪,含有亚硝酸盐反腐剂的肉类,如熏肉及含有苯乙胺的巧克力食品添加剂,酒精都有可能会刺激头痛。 内分泌的因素,如月经期间发作、妊娠期间、绝经后有可能会诱发偏头痛的发作。

    刘红梅副主任医师
    沧州市中心医院神经内科
    01:12