如何区分腰椎间盘突出和腰椎管狭窄

腰椎间盘突出是由于椎间盘长期受压、退变或外伤导致的椎间盘纤维环破裂，而引起椎间盘突出压迫神经，或者神经根而出现一系列症状。腰椎间盘突出症是腰腿疼的最主要原因，尤其是中青年患者。腰椎间盘突出症常见症状包括下肢的放射痛和腰痛。
而腰椎管狭窄是由于椎管的骨性或纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减小，以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状。常见于老年人，常见原因是腰椎管骨质增生、黄韧带增厚或钙化，后纵韧带骨化或增厚、腰椎滑脱、腰椎间盘突出继发椎管狭窄等。
腰椎管狭窄最主要的表现为间歇性跛行。腰椎管狭窄患者往往感受很痛苦，然而在医生体格检查时，却往往没有阳性体征，这是和腰椎间盘突出症很重要的区别点。然而很多腰椎管狭窄患者同时伴有腰椎间盘突出，所以有时也会表现出腰椎间盘突出的体征，但该类患者往往伴有间歇性跛行，可作鉴别。