什么是肺康复治疗
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肺康复治疗(呼吸康复)是指对已损伤的肺组织进行功能的恢复,它是在经过综合评估后,医生从药物、心理、生活质量、营养状况、用药习惯、居家管理各个方面为患者制定个体化方案。
很多慢性支气管炎患者因为肺功能进行性下降,日常活动会受到影响,从年轻时可以跑步,到后面只能在家里做一些简易活动,甚至到最后只能卧床,穿衣、刷牙、洗澡等最基本的生活状态都不能够满足,生活质量的越来越差。
呼吸康复在呼吸疾病的辅助治疗中有很重要,它会先对患者的呼吸肌功能的评定,对患者的呼吸功能进行评价,确定是属于哪种呼吸功能的损害。然后根据患者生活需求、心理状态以及生活质量的要求进行综合评定,为患者制定个体化的呼吸康复方案,包括呼吸训练、生活质量的改善、心理疏导、药物指导以及后期的健康随访及长久的居家管理。
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什么是肺康复
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- 指对有症状的日常生活能力下降的,慢性呼吸系统病患者的个体化,多学科综合干预措施,改善患者症状,促进患者肺功能的恢复,提高其日常生活能力,优化患者的生活质量。它主要包含运动疗法,家庭综合干预,以及心理干预疗效评估四个方面。对于长期的慢性的肺部疾病,我们主张早期进行肺康复治疗。
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何茂锐
重庆市第九人民医院
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什么是肺康复
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- 肺康复治疗是一种基于证据多学科和综合性的干预措施,用于治疗有症状且日常活动耐力下降的慢性呼吸系统疾病患者,其目的在于减轻患者的症状,改善机体功能稳定或者延缓疾病的进展,降低医疗花费。
2015年更新的肺纤维化指南中明确提出了肺康复疗法对于特发性肺纤维化具有重要的价值。肺康复疗法包括健身训练运动训练、呼吸训练、焦虑压力抑郁的健康管理以及营养咨询等。
肺康复的目的是什么?
肺康复的目的在于减轻患者的症状以及患者的伤残程度,提高运动耐力,改善生活质量,提高患者对治疗的依从性,改善其不良的情绪,降低依赖性,改善患者的营养状况,减少患者的住院次数,减轻疾病对患者本身、家人以及社会的医疗负担,增加其生存率,以便早日回归社会。
肺康复适用于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺病、支气管扩张、冠心病等慢性心肺功能不全的患者。
肺康复的运动训练:运动训练是肺康复的基础,是肺康复的重要组成部分,其中四肢联动训练是运动训练的重中之重,四肢联动训练是集有氧训练、阻力运动、耐力运动、力量运动、灵活性运动和协调性运动于一体的综合性的运动疗法,它能使患者的骨骼肌得到拉伸肌力增加,提高患者的肺功能水平,增加患者的运动能力,适用于慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、间质性肺病以及冠心病等慢性心肺功能不全的患者。
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刘绍霞
郑州大学第一附属医院
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哪些康复治疗适合慢阻肺患者
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- 慢性阻塞性肺疾病稳定期的康复治疗主要包括两个方面:第一方面就是一个全身的锻炼,全身的锻炼就选择适合自己的运动方式,比如慢跑、游泳、骑车都可以,
但是前提条件是运动时是自己能承受的运动时自己的呼吸频率和心率不要过快。
第二方面就是慢性阻塞性,肺疾病的患者呼吸肌肉的锻炼主要包括缩唇呼吸、吹气球、做呼吸操等等,但是总之的原则就是要在自己能承受的能力范围内来做这些运动。另外,要在运动的时候尽量要做到有氧运动。
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高勇
锦州市中心医院
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慢阻肺稳定期的康复治疗
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- 慢阻肺稳定期康复治疗,主要是肌肉的治疗。
因为慢阻肺的病人,一般都比较瘦,因为跟疾病全身炎症反应和长期激素使用有关,一般慢阻肺病人肌肉萎缩,存在肌肉的锻炼,还有就是呼吸机的锻炼治疗。
慢阻肺病人长期咳痰喘,尤其喘的病人,存在呼吸肌疲劳,尤其是膈肌疲劳,这时候就要充分的调动呼吸肌的潜能。康复期最主要的治疗也就是呼吸操和隔肌的训练,这样可以提高膈肌的力量,因为膈肌每下降一厘米,它的潮气量可能增加几百毫升,对慢阻肺的病人是很有帮助。
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魏俊
武汉科技大学附属天佑医院
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慢阻肺的康复治疗包括哪些方法
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- 慢阻肺一次急性加重之后,会对整个人体造成一系列的伤害,造成体能的下降、呼吸功能的下降,所以在稳定期,除了坚持长期吸入药物以外要给他做康复的训练,那么这个康复训练主要是包括是呼吸功能的训练,还有就是体能的训练,呼吸功能的训练第一就是呼吸操,通过这个呼吸操的训练来提高呼吸的功能,呼吸操的操作主要是常说的叫缩唇呼吸,缩唇呼吸就是吸气的时候用鼻子吸气,然后在呼气的时候缩唇深慢的呼气,这样的话就会把残存的气体尽可能的多呼出去,这是缩唇呼吸的训练,另外就是腹式呼吸的训练,在吸气的时候鼓肚子,然后在呼气的时候把腹部沉下去,然后把残存的气体呼出去,另外就是有效的咳嗽训练,有效的咳嗽训练就是帮助我们排除呼吸道的分泌物,还有一个比较重要的康复训练就是体能训练,根据个体的情况选择适当的运动,增强个体的体力。
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李静丽
首都医科大学附属北京世纪坛医院
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哪些慢阻肺患者不适合做肺康复
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- 不适合做肺康复的患者如下:1、如患者心脏、血压、精神状态不好的情况下,可能暂时不能做肺康复。2、对于一些骨折的患者,因为神经肌肉达不到,做不了肺康复运动时,我们也不建议患者做肺康复。我们会根据患者的实际情况做充分的评估,从咳嗽、咳痰、呼吸运动、肢体运动、平衡柔韧性、进食、营养状况、心理干预等方面去给患者设定一个恰当的呼吸康复方案。
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黄勇
重庆市人民医院