呼吸内科 | 主任医师
锦州市中心医院 去挂号锦州市医学会呼吸分会委员。1993年毕业于中国医科大学。
擅于运用中医药及中西结合方法治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病及慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统疾病。
去挂号 有号慢性咳嗽、支气管哮喘、肺结节、慢阻肺、支气管扩张、肺间质病、过敏性鼻炎、慢性咽炎等呼吸系统疾病的中西医结合诊疗,尤其在支气管哮喘的规范治疗、运用支气管镜检查进行肺癌诊断、结合影像学判断肺结节预后及使用中医药治疗肺结节方面有着丰富的经验。并擅长治疗慢性肾炎、复发性口腔溃疡、失眠、更年期综合征、月经不调等内科、妇科杂病。
去挂号 有号慢性支气管炎及慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽、肺间质纤维化等呼吸系统常见疾病的诊断和治疗。
去挂号 有号特长:呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。
去挂号 有号慢性阻塞性肺疾病患者选择应用无创机械通气治疗时,在吸气向时增加压力会打开狭窄的气道,而增加肺泡通气量来纠正二氧化碳潴留,在呼气向增加压力,能增加功能残气量,功能残气量增加后可达到对抗内源性peep,而达到一个减轻肺水肿,提高血氧的效果。另外慢性阻塞性肺疾病患者行无创机械通气后,会使患者浅快的呼吸频率逐渐转为正常的呼吸频率,这样就减少患者呼吸肌肌肉的做功、减轻呼吸肌疲劳。
肺功能检查的最主要的诊断意义在于早期发现肺部疾病,尤其是早期的慢性阻塞性肺疾病的患者,临床上有许多长期吸烟的人,但他可能没有咳、痰、喘症状或咳、痰、喘症状并不典型,所以就不会轻易到医院去就诊。针对这样的患者行肺功能检查,及时发现早期的慢性阻塞性,肺疾病的情况能达到早期治疗疾病的效果,另外肺功能检查对于评估疾病的严重程度和临床治疗效果,评价患者手术前肺功能的情况都是有重要监测意义的。
慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断包括:支气管哮喘、支气管扩张症、肺结核,还有临床少见的变应性支气管肺曲霉菌菌。支气管哮喘多以年轻时起病,主要表现为可逆性的气流受限,多与接触致敏源相关。而支气管扩张症状是反复咳嗽、咳痰,有时候痰中带血,肺CT检查可以见到囊状和柱状的支气管扩张征。肺结核主要症状可表现为结核重度的症状,另外在影像学上可以见到肺内有渗出、增殖、干酪样病变。
慢性阻塞性肺疾病治疗仍是强调个体化治疗和综合治疗。根据患者严重程度的评估和肺功能检查的评估来确定治疗方案。慢性阻塞性肺疾病的药物治疗多半以吸入药物为主。比如:长效的Β2受体激动剂,长效的胆碱能受体拮抗剂和吸入性的糖皮质激素类药物,没有快速起效的药物,针对慢性阻塞性肺疾病,常见的口服药物包括:茶碱类药物和口服的糖皮质激素类药物,它是茶碱类药物并不是一个慢阻肺治疗首选的药物,而且口服的糖皮质激素类药物可以对慢阻肺可能起效较快,但长期应用副作用还是较多的。