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什么是异常分娩

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异常分娩又称难产,它是在妊娠足月时,胎儿不能顺利娩出为主要表现的一种疾病。引起难产的因素有以下几点:
第一、产力不足;
第二、产道异常;
第三、胎位问题;
第四、胎儿孕妇的心理问题,如在产程过程中不能及时处理,会增加母儿的并发症,严重时会危及母儿生命。

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    梁正仪 江西省妇幼保健院
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    异常分娩的临床表现如下: 第一、从产妇方面来看,异常分娩会导致分娩时间变长、产妇的心理因素会受影响,进而出现食欲减退、乏力、焦躁等情况,如进一步检查,还会出现发热、肠胀气、尿潴留等; 第二、胎儿表现,如产程进展异常,胎儿会出现颅骨骨缝的重叠,甚至出现胎儿头皮水肿,如这时不及时干预,严重时还会出现胎儿头皮下的毛细血管破裂,形成血肿。 所以,在异常分娩过程中,及时发现问题。产妇方面可积极补液,然后鼓励进食,分娩镇痛以消除产妇对疼痛的恐惧,而在胎儿方面出现这种情况,及时发现头盆不正的因素,及时终止妊娠。
    梁正仪 江西省妇幼保健院
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    梁正仪 江西省妇幼保健院
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    护理异常分娩的患者应注意以下几点: 第一、如孕妇出现了疼痛而不能进食,出现了脱水酸中毒以及电解质紊乱的情况,导致子宫收缩乏力,这时推荐进食易消食物,如果汁运动性饮料; 孕妇在疼痛的刺激下,很少有自主解小便的感觉,那时间一长,膀胱充盈较厉害,这时就会引起胎头下降,一般鼓励2到4个小时就要自己小便一次,尽量放松心情; 3、医生调整胎头。
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    分娩镇痛的流程。正常的流程无外乎是这样:你到了入院以后,刚开始进入常规的,就是正常的产程之前,你是在产科病房住院,到达了好比说你产程启动了,每个医院有每个医院的特征,有的医院可能是产程一启动,就会给你送到产房去待产。有的医院可能产床,就是待产的床位有限,可能只有进入活跃期,也就是宫口开到两指以上,她才会送入产房,到了产房后的产妇,痛进入了规律,就是宫缩进入了规律以后,那她就可以要求分娩镇痛了。这一类的产妇进入产房以后,她可能第一时间就会跟助产士要求说,我想做分娩镇痛。我们的助产士,就会去呼叫相应的,负责这个产妇的产科医生,过来进行评估。一段时间的评估以后,如果产科医生发现,没有产科的禁忌症,那他就会让助产士,呼叫我们的麻醉大夫,那我们的麻醉大夫,在接到这个请求以后,会在第一时间来到这个产房,一般是实施分娩镇痛的场所,都是会在产房的,一个特定的一个区域。因为我们做这个分娩镇痛,是做椎管操作,对这个无菌的要求,是有一定的规范的。所以我们做这个,分娩镇痛的场所,也是有一定要求的。往往产房会有,这么一个相应的区域,去单独完成这个操作,我们的麻醉大夫到了产房以后,会对这个产妇进行一个很快的,一个术前的一个问询,包括看她的病历,相关的一些检查,我们的麻醉大夫会跟产妇签署,分娩镇痛的同意书。也会在第一时间,找到这个产妇的家属,去签署分娩镇痛的同意书,在这些同意书,知情同意书签署完成以后,我们的麻醉大夫,会回到这个产妇的旁边,然后由我们的助产士陪同。把这个产妇挪移到,做分娩镇痛特定的区域,然后我们的麻醉大夫就可以对她实施分娩镇痛的操作了。
    车向明 首都医科大学附属北京妇产医院