抑郁症吃什么药
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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
一、病人的症状的严重程度。
二、有没有自杀的风险,因为抑郁症最严重的后果之一就是自杀。
三、病人有没有合并其他躯体疾病,如冠心病、癌症、慢性肾功能衰竭等躯体疾病共病抑郁症,治疗时要慎重考虑。
对于严重程度是在轻度或轻中度,药物选择一般围绕具体的躯体症状的主述对症处理。首选药物一般是氟哌噻吨和美利曲辛的合成药物。
如果达到中度或中重度,可能选择SSRI类的抗抑郁药,即选择性五羟色胺再摄取抑制剂,或者是SNRI类抗抑郁药,五羟色胺、去甲肾上腺素再摄取抑制剂,代表药物包括氟西汀、文拉法辛。
如果达到中重度或重度并伴有一定程度的消极观念,可能要考虑联合用药,严重的患者要考虑住院治疗。住院治疗中主要是安全性的考虑,防自杀、防消极。如果药物效果治疗不理想,可能还要考虑MECT,即电休克治疗。
对于抑郁症治疗方案,要根据病人的既往发作史、家庭社会、康复后复发、社会心理、既往抑郁症时治疗有效的药物等因素来综合考量制定。
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