抑郁症治疗
收听：3.62w
提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
目前对于抑郁症的治疗，我们会采取一个综合性的一个治疗措施。那么综合性的治疗，它主要是指药物治疗和非药物治疗两大类。药物治疗，大家比较容易接受。目前抑郁症治疗的药物主要是一些抗抑郁剂，比如说5羟色胺再摄取抑制剂等等。那么对于非药物治疗，许多人目前其实程度还不高，那么非药物治疗，对于抑郁症患者的躯体症状和认知症状，有比较好的效果。非药物治疗主要涉及物理治疗和心理治疗两大类。物理治疗，目前使用者的较多的是一个经颅磁刺激治疗和生物反馈治疗。心理治疗大家认识的比较多，接受度也较高，心理治疗和物理治疗，对抑郁症患者回归社会、回归家庭有着非常重要的作用。治疗抑郁症应该遵循全病程治疗的策略，包括急性期的治疗，一般为4~6周，或者叫6~8周，巩固期的治疗，一般是3~6个月，以及维持期的治疗。关于维持期的治疗时间，一般认为至少需要2~3年的时间。
相关音频推荐
-
目前对于抑郁症的治疗，我们会采取一个综合性的一个治疗措施。那么综合性的治疗，它主要是指药物治疗和非药物治疗两大类。药物治疗，大家比较容易接受。目前抑郁症治疗的药物主要是一些抗抑郁剂，比如说5羟色胺再摄取抑制剂等等。那么对于非药物治疗，许多人目前其实程度还不高，那么非药物治疗，对于抑郁症患者的躯体症状和认知症状，有比较好的效果。非药物治疗主要涉及物理治疗和心理治疗两大类。物理治疗，目前使用者的较多的是一个经颅磁刺激治疗和生物反馈治疗。心理治疗大家认识的比较多，接受度也较高，心理治疗和物理治疗，对抑郁症患者回归社会、回归家庭有着非常重要的作用。治疗抑郁症应该遵循全病程治疗的策略，包括急性期的治疗，一般为4~6周，或者叫6~8周，巩固期的治疗，一般是3~6个月，以及维持期的治疗。关于维持期的治疗时间，一般认为至少需要2~3年的时间。
-
抑郁症的治疗，最主要的是抗抑郁药治疗，现在的抗抑郁药，能够有效的缓解抑郁的情绪，及相伴随的躯体的症状，和焦虑的症状。主要选用新型的抗抑郁药，因为疗效好 副反应小，耐受性好 服用也方便，使用的非常安全 有三大类。第一类是，五羟色胺再摄取抑制剂，包括西酞普兰 舍曲林，艾司西酞普兰 帕罗西汀，佛伏沙明 氟西汀，。第二类是五羟色胺，和去甲肾上腺素，再摄取抑制剂，它作用于两种神经递质，包括文拉法辛 度洛西汀。第三类是去甲肾上腺素，和五羟色胺能药物 是米氮平，传统的三环类 。四环类抗抑郁药，和单胺氧化酶抑制剂，因为副作用比较大，现在几乎不用，代表药物有阿米替林 多虑平，马普替林 氯米帕明。
-
对抑郁症的治疗应该是全方位的。具体如下，第一首先是看他的生活、工作、学习有什么影响因素，要针对这些因素做现实状况的一个调整，减轻情绪方面的压力，包括自己放松跟别人沟通情绪的宣泄，这是最基本的。第二，如果在这个基础上还不行，可以通过一些有意识的心理治疗找心理医生看看。第三，如果抑郁比较严重，还是要通过医疗或者药物来进行一些干预，同时可以做心理治疗，或者在生活上做一些调整，包括环境的注意、家人的关心、关爱，这些方面都是可以的。抗抑郁药治疗，它有很多种方案可以选择，包括药物、包括物理、心理等等都可以同时进行。药物治疗的种类也有很多，我们可以根据不同的临床症状可以使用不同的药物，也有不同的药物来进行组合治疗，也就是我们讲的联合用药的治疗。不管怎样，还是要根据病人的心理、社会和生物学的一些个性来进行个性化的一个治疗方案。
-
目前抗抑郁可以根据神经生物学的一些机制来选择性的治疗，根据病情的严重程度选择合适的药物，针对轻中度抑郁级伴发的躯体化症状，可以遵医嘱使用氟哌噻吨美利曲辛片，针对重度抑郁，常用抗抑郁药物包括SSRIs、SNRIs还有三环类抗抑郁药等等。
抑郁症的治疗，主要是根据抑郁症的神经生物学假说，发病机制目前来讲可能是跟5-羟色胺神经递质和去甲肾上腺素神经递质有关，除了神经递质假说以外，可能还跟神经内分泌或心理社会因素相关。
首先根据严重程度，对于轻度的抑郁症患者，可能要侧重躯体症状的改善，另外兼顾5-羟色胺神经递质和去甲肾上腺素神经递质的调节。而黛力新（氟哌噻吨美利曲辛片）可以调节多巴胺神经递质，对人的精力、动力、注意力的集中有帮助；另外对五羟色胺和去甲肾上腺素部分的再摄取抑制，可以调节情绪、抗抑郁、抗焦虑；同时对去甲肾上腺素神经递质的再摄取轻度的抑制，也可以提高人的活力、注意力、精力，所以对于轻度的抑郁症患者，可以全面的改善躯体症状、认知症状和情感症状。
因为它的剂量比较偏小，所以对于重度的抑郁症患者，治疗方法要按照治疗指南，要用选择性五羟色胺再摄取抑制剂，或者五羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，或者其他的，如三环类抗抑郁药，这些药物可能因为药物治疗剂量比较大，所以在单胺类递质再摄取抑制剂方面更强，对重度的抑郁症的治疗效果可能更明显一点。
对于严重的抑郁症伴有消极自杀风险的患者，要防自杀、预防消极观念的发生，治疗过程中可能要综合治疗综合干预。
目前通常认为抑郁的发生与5-羟色胺、多巴胺以及去甲肾上腺素这三种神经递质的含量有关。
-
抑郁的治疗一般分为非药物治疗和药物治疗，轻度抑郁可以先进行心理治疗。
药物治疗是通过提高大脑中神经递质的含量来治疗抑郁；常用的抗抑郁药物主要有氟哌噻吨美利曲辛片、SSRI类和SNRI类等。
可以根据患者病情的严重程度，选择合适的药物，一般来说抑郁症治疗分三个阶段，急性期、巩固期，维持期，轻、中度焦虑抑郁可以选择氟哌噻吨美利曲辛。在用药时，还要注意足量、足疗程进行，避免复发，此外，也要积极调整心态和健康的生活方式，恢复自身的调节功能。
-
抑郁症的治疗包括有急性期的治疗和康复期的治疗。
1、急性期的治疗：患者一般都需要住院接受系统的抗抑郁剂治疗，以便能够迅速地控制患者的症状。
2、康复期的治疗：患者的抑郁症状控制后，便进入康复期的治疗，康复期治疗的方案包括药物治疗和非药物治疗两类，按照医生的治疗方案，患者可在家里接受药物治疗，药物治疗控制的剂量是原来治疗剂量的2/3，根据恢复的情况和程度需定期复查和调整药物剂量。除药物治疗外，非药物治疗包括物理治疗，如经颅磁刺激治疗等，并根据实际情况安排一些户外活动，如适当参加有意义的社交活动等，这对抑郁症的恢复也是有好处的。
