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脑梗塞后遗症如何康复治疗

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脑梗死后如生命体征平稳、体温、脉搏、呼吸、血压较平稳,同时患者不存在认知功能障碍,就可进行康复治疗。
如存在有认知功能障碍,我们进行早期的促醒、改善智能等,也可以做康复治疗。康复治疗主要是针对脑梗死后语言功能障碍、吞咽功能障碍、运动功能障碍、感觉功能障碍、自主神经功能障碍等方面做康复治疗。
根据不同的后遗症,来做相应的治疗,比如吞咽障碍,可采用吞咽功能治疗仪等,如出现了运动功能障碍,可以应用PTOT等来改善患者的运动功能,提高患者的生活质量,改善脑梗死预后。

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    脑梗塞的后遗症实际上是脑梗死,它的一些遗留的症状一般我们说急性期是在两周之内,两周到半年是恢复期,恢复期以后就是半年之后,就是叫后遗症期了,后遗症就是遗留一些症状没有完全恢复,比如说偏瘫这个失语或者说神志不清楚,或者痴呆智能下降了,或者说有些人梗塞以后情绪由于原来工作生活,都是非常正常突然往床上一躺,他情绪会有一些变化,我们叫中风后抑郁,当我们说这个脑梗塞的后遗症,最主要的还是一个肢体的症状,比如说偏瘫他一侧肢体可能就不会动,而且随着时间的推移,会出现一些挛缩,痉挛疼痛麻木的症状。这个病人可能会出现言语不清,给别人交流起来就困难了,一些意思表达不清楚,所以会出现一个心烦着急焦虑这样的情绪。但还有一个后遗症的叫吞咽的障碍,可能这个病人梗塞以后,吃东西喝水出现呛咳,这也是中风后遗症的一个症状,这些都是脑梗塞后遗症的症状。
    刘向哲 河南中医药大学第一附属医院
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    脑细胞是一种不可再生的组织,它的核心部位的损害以后就不能再生,那么就会存在一定的后遗症。这个后遗症和你的临床症状是密切相关的,比方说偏瘫、说话不清楚、失语、走路走不稳、手脚活动不灵活等等,这些都可能是它的后遗症。脑细胞的死亡会导致这些脑细胞支配的功能的丧失,如果说支配上肢手臂的脑细胞死亡了那么上肢的运动就会丧失。
    李鸣 武汉市第五医院
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    脑梗塞的后遗症就是我们常说的三偏症状,就是偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。 如果说落到个人,因为他脑梗发作部位不一样,所以他的症状也不一样。如果说你仅仅是梗塞到很小的一根血管,当时可能会出现口歪、眼斜、流涎 或者说仅仅是出现一侧肢体的当时活动不灵,可能随着局部氧合的改善,缺血半暗带区血供的改善,往往这些症状可能在后面会逐渐消失,这些患者可能不留任何的后遗症。 但是有些患者比如说大面积的梗塞或梗塞以后局部代偿不好,那么这些患者的后遗症将会伴随终身,他会出现一侧肢体活动不灵、脚、手或者说一侧身体没有感觉、麻木。包括他的视野会缩小一侧看不清,这些都是脑梗最常见的后遗症。
    朱莽 西安市第三医院
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    对于脑梗塞这一类疾病,临床大夫最揪心的就是脑梗塞后遗症的问题,因为接诊了很多的一些患者,最后出院的时候,都有留下或多或少的神经功能的缺损。 主要表现有的是言语功能的障碍、吐字不清,也有一些人群表现为肢体功能障碍,有偏瘫、肢体的不利,还有一些患者出现了吞咽功能的障碍,吃东西不能正常的进食。所以对于脑梗塞这类疾病,除了积极的治疗以外,预防很关键。 因为一旦发生脑梗塞,出现神经功能的缺损,而且超出了医生救治的时间以外的这类脑梗塞患者,将会留下或多或少的神经功能的缺损,给后面的生活造成比较大的影响。
    陈小奇 湖北省中西医结合医院
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    脑梗塞后遗症的临床表现可以是各种各样的,主要与脑梗塞累及的脑组织部位有关系,比如会遗留有构音障碍,说话不清楚,饮水呛咳,会累及到椎体束,出现肢体功能的障碍,偏身或单肢无力,累及到感觉功能,还会出现肢体的麻木,颜面的麻木,甚至还会累及到一些皮层,影响到认知,我们叫血管性的痴呆,这些都可以成为脑卒中后留下的功能障碍。
    刘楠 北京军区总医院
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    脑血管病不管是脑出血或者脑梗死也好,神经功能的损害相对于其他疾病来讲,都是比较严重。脑梗死的病人在疾病的急性期,就会出现明显的神经功能的障碍。比如说患者会出现单侧肢体瘫痪、语言功能障碍甚至有的病人视力障碍,甚至于吞咽也出现了问题,这些都是急性期的表现。如果能够接受阿替普酶的静脉溶栓,可能对于神经功能的恢复,最大限度的帮助。但是好多病人因为错过了时间窗,或者其他的原因,不能接受阿替普酶溶栓。最后留有明显的神经功能的损害,就是病人在过了急性期、恢复期,到了后遗症以后,还遗留明显的神经功能的损害。甚至于更严重的病人,就是意识障碍。最后变成植物人这样的后遗症都是存在的。
    田文生 呼和浩特市第一医院