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吴镝主任医师
神经外科
锦州市中心医院
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脑疝有哪些治疗误区

阅读:2.95w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

颅脑外伤造成脑疝的人群不在少数,还有因为车祸外伤后造成双额叶的脑挫裂伤以及颞叶大血肿,及深在的脑干组织挫伤可形成脑疝。目前临床上脑疝常见发生两大类型,一种是小脑幕切迹疝,一种是枕孔大孔疝,而这两种脑疝对于临床大夫的经验鉴别诊断尤为重要,前一种是以生命体征显著变化为特点,而呼吸几乎没有变化。而后一种可以表现为患者病情较平稳,可造成呼吸突然变化,患者突然窒息、心跳停止,这就对临床大夫要求较高,对于两种脑疝的判定有丰富的临床经验,总而言之,对脑疝的预判要高度重视,尽可能挽救生命。

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    脑疝分为小脑膜切迹疝、枕骨大孔疝、大脑镰下疝等,总体来说,脑疝是颅压增高、局部颅压增高,向颅压低的区域挤压,形成一个比较严重的结局。一旦出现脑疝,对医生来说就是考验,总体来说脑疝是一个比较危险的发病的过程。所以医生一听说病人脑疝了,就感觉这个病人希望就很渺茫,总而言之,医生来说预防脑疝比治疗脑疝更重要。
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    如果脑出血的量比较大可能会昏迷超过一周甚至更长时间,比如危险的时间一个是早期在48小时病人可能会发生再出血,血肿比原来要扩大。比如说原来出了20毫升的血,可能恢复起来就比较好,但如果血肿再次扩大了那么出到四、五十毫升就比较重了,可能愈后就不好了,这是一个危险时期。还有一个就是在三到五天的时候会有一个脑水肿的高峰期,这个时候病人可能出血比如说三、四十毫升,然后再加上脑水肿这个时候就发生脑疝了。
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    吴镝 锦州市中心医院
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    吴镝 锦州市中心医院
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