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吕志勤主任医师
神经内科
北京大学第一医院
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脑疝存活率

阅读：1.03k 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

病情描述： 脑疝存活率

精选回答：
  • 脑疝的存活率目前还没有确切的数字，它受到很多因素的限制，比如引起它的原因、脑疝持续的时间、手术解除脑疝的程度以及术后的恢复状况，这些都可以影响他的存活。但是救治的比较晚，脑疝持续的时间比较长，那它的存活率就要低很多，甚至死亡。脑疝是颅内压增高引起的一个非常严重的后果，患者会出现剧烈的头疼，以及呕吐频繁等症状。
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  • 脑疝瞳孔放大
  • 在临床上我们一旦发现有脑疝应当采取积极治疗的措施，包括影像学明确诊断引起脑疝的原因。脑疝形成代表脑组织受到挤压很明显，刺激动眼神经引起了瞳孔散大有单侧散大和双侧散大。一般来说，脑疝发生以后代表了生命进入倒计时。
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  • 脑疝瞳孔放大
  • 当患者出现脑疝的时候，如果表现为出现瞳孔散大，此时提示患者目前病情危重，如果患者在此时能够得到及时有效的治疗，如尽快给予患者静脉点滴甘露醇，以帮助患者降低颅内压，或者是及时的给予患者实施手术治疗，将脑内血肿清除，或者是给予患者实施去骨瓣减压手术。那么这样的情况，患者往往还有一定的治疗希望，但如果没有得到及时有效的治疗，当病情继续进展的情况下，在短时间之内容易出现双侧瞳孔散大，固定。患者血压进行性下降，自主呼吸微弱，往往提示患者生命垂危。
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  • 如何预防脑疝
  • 脑疝是脑血管病的最危险的信号，大约有一半以上的病人会死于脑疝，因此，在急性期时，一定要密切注意观察病人的呼吸，脉搏，体温，血压，以及瞳孔的变化，这样能够及早的发现脑疝，并积极的进行脱水治疗，控制好颅内高压，这样是能够减少死亡率的，第一就是要注意观察患者的生命体征以及患者的意识，还要保持患者的呼吸道通畅，必要时可以给予吸氧，或者进行融宫换气，一旦出现了脑疝的症状，就要尽早的进行救治，以免病情恶化。
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  • 脑疝恢复70天
  • 这个时候是患者的黄金恢复时间，如果病情比较稳定的话，应该积极地做高压氧康复治疗，促进患者恢复清醒，如果有明显的肢体残疾，应该积极地做针灸康复治疗，包括做物理康复治疗，来帮助患者尽快的恢复神经功能。患者因为脑疝急诊做了开颅手术治疗，解除了脑疝，病情逐渐稳定，进入恢复期，目前已经70天了，这种情况说明患者的手术成功度是比较高的。假如患者同时还有语言功能障碍，应该请语言康复治疗师介入，协助康复治疗。
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  • 脑出血并发脑疝
  • 脑出血如果出血量比较大，患者通常可以出现脑疝的形成，脑疝是神经外科最严重的疾病之一。患者的死亡率以及导致残疾的概率都非常高。因此，对于脑疝的形成需要早期的发现以及早期的治疗。脑出血引起的脑疝通常有枕骨大孔疝以及小脑幕切迹疝，两者的瞳孔变化是不一样的。1、小脑幕切迹疝患者早期可以出现血肿同侧的瞳孔缩小。然后出现出血同侧的瞳孔散大，最后出现双侧瞳孔散大。2、枕骨大孔疝早期患者的瞳孔是没有变化的，但是患者出现脑干受压以及呼吸暂停概率是非常高的，晚期患者也可以出现瞳孔的变化。
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