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王振涛主任医师
心血管内科
河南省中医院
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扩张性心肌病的治疗方法有哪些

阅读:3.24w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

扩张型心肌病的治疗方法有以下几种:
1、西药治疗,西药治疗大概分为急性期和稳定期,急性期主要采用强心剂、利尿剂、血管扩张剂,它的目的是改善临床症状,病情稳定以后主要是对心衰病理机制的三大系统(交感神经系统、肾素血管紧张素-醛固酮系统、利钠肽系统),针对这三个系统的激活采用三大类神经激素的拮抗剂来治疗,降低心衰的患者的患病率和病死率。
2、中药治疗,中药治疗主要是根据中医辨证论治的原则,采用中医药进行治疗,不断调整药物和用量,可以明显改善患者的症状,改善心功能,提高生活质量,有部分病人能达到心脏缩小的目的。
3、非药物治疗。(1)双心室同步起搏,这主要用于严重的心动过缓和左右心室电活动不同步,装上心脏的起搏器,可以使症状得到改善,但是这是有适应症的;(2)心脏自动转复除颤器,这种用于有心脏停搏,有反复性的室性心律失常,容易猝死,又不能被常规的抗心律失常药物治疗控制的病人;(3)射频消融,主要是对扩心病伴有慢性房扑的患者,主张施行射频消融,这主要是对房扑进行治疗,可一定程度改善心功能;(4)左室减容手术,就是帮患者扩大的左心室游离壁切除一部分,这样有一定的减少左室容积,改善心功能的作用;(5)动态心肌成形术,就是把扩心病患者的左侧背阔肌分离,包裹扩大的心脏,就是把背部的肌肉取下来一块包住心脏,术后两周开始用直流电,刺激背阔肌,增加心室的收缩力,这主要是用于心脏移植禁忌的时候一种替代的方法;(6)左心室辅助装置,主要是为这些等待心脏移植,找不到供体,这种过渡时期的一种治疗方法,就是一个人工心脏背到外边,背到身上;(7)心脏移植,这是晚期的主要治疗方法之一。

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