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辛丽华主任医师
神经内科
吉林省脑科医院
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大面积脑梗死如何合理使用甘露醇

阅读:4.43w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

脑梗死的患者使用甘露醇仅用于是治疗大面积梗死,导致的严重脑水肿才引起颅内压的高压 颅内高压,而非脑水肿本身,尤其当血脑屏障破坏时长期使用可造成逆向渗透压梯度,反而加剧病灶侧脑水肿使颅内压增高,甘露醇降颅压效果全量和半量没有明显差异,全量更容易发生反跳 电解质紊乱以及肾功能损伤,半量甘露醇使用后15分钟再使用速尿,效果比较好 副作用比较小。
一般甘露醇是每四小时或到六小时使用一次,脑梗死预防第一个是血压的调整,要保持血压在平稳状态,过度降压可以诱发脑梗死的发生,高血压的患者就因为血压的控制得过高或者过低,都容易再发脑梗,所以说要注意正确应用降压药,在用药过程中要坚持定期地测量血压,调节剂量,不可以自己随便就加大剂量。

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