前庭性眩晕是一类疾病的总称，我们知道我们的耳朵一是管听力的，二是管平衡的，其中负责平衡的那一部分叫前庭，它包括半规管，还有椭圆囊、球囊，也就叫也就是说耳石器。所以说如果是耳朵引起的眩晕，我们一般叫做前庭性眩晕，也是外周性眩晕的一部分。但前庭性眩晕包括好多种疾病，比如说我们临床常见的有耳石症，也叫良性阵发性耳石性眩晕。还有美尼尔，也就也就是梅尼埃病，还有就是前庭神经元炎，所以说它包括的疾病种类也是多种多样的。每一类疾病的治疗方法也会有一些差异。就我们平常所说的耳石症，我们一般认为可以考虑采用手法复位治疗。另外可以配合一些改善前庭系统的用药，比如说米斯拉，大多数都能很好地控制症状。
前庭性眩晕是一类疾病的总称，我们知道我们的耳朵一是管听力的，二是管平衡的，其中负责平衡的那一部分叫前庭，它包括半规管，还有椭圆囊、球囊，也就叫也就是说耳石器。所以说如果是耳朵引起的眩晕，我们一般叫做前庭性眩晕，也是外周性眩晕的一部分。但前庭性眩晕包括好多种疾病，比如说我们临床常见的有耳石症，也叫良性阵发性耳石性眩晕。还有美尼尔，也就也就是梅尼埃病，还有就是前庭神经元炎，所以说它包括的疾病种类也是多种多样的。每一类疾病的治疗方法也会有一些差异。就我们平常所说的耳石症，我们一般认为可以考虑采用手法复位治疗。另外可以配合一些改善前庭系统的用药，比如说米斯拉，大多数都能很好地控制症状。
前庭神经炎是眩晕症状特别突出的一个疾病。这个疾病一般是在发病前两三天感冒，或者是腹泻的前驱感染史，之后患者会突然出现持续性的眩晕，这种眩晕并不像耳石症一样只有动的时候才会有，其症状是持续的。而且在走路时，会觉得向一侧，或者向两侧摇摆，又或者在一侧的倾斜，所以觉得走路困难，需要卧床。有时会伴有恶心呕吐，耳鸣耳聋，晕的症状也十分突出，耳蜗之间的症状并不突出。所以这些患者感觉症状非常严重，而这些疾病事实上是愈后较好的疾病，一般经过治疗可以痊愈，症状会明显缓解的。两周左右患者就会有明显的缓解，治疗会用一些小剂量的激素治疗，明显有效。所以这些患者早期诊断要和中枢性眩晕区别。选择合适的治疗方法，尤其是小剂量的激素治疗，会获得较好的效果。
前庭阵发症就是它会发作性的头晕，每次头晕时间特别短也就是几秒钟，这个头晕一般和体位关系不明显，发作的特别频繁一天可以发作10次甚至20次，但也有人发作得比较稀疏年龄一般是老年人多见。因为大脑动脉硬化，有的动脉血管压迫了咱们管平衡的神经，第八对脑神经位听神经压迫神经的时候，就会导致神经异常放电，表现就是头晕，这个头晕不光头晕还可以伴随耳鸣，时间长了还可以出现听力下降。
耳石症眩晕该怎么办？耳石症导致的眩晕在认识到它之前花费数十万来进行诊治的这种情况并不鲜见。就是因为对这个病认识没有到位，现在对这个疾病认识非常深刻，如果一旦确诊是这个病，只需要在门诊做一次，甚至两三次的一个复位治疗就可以消除这种眩晕。
前庭功能的训练，对咱们很多眩晕，都是有治疗作用的，比如说如果您是，经常晕车的人，做我下面说的一些康复训练，就有可能您以后就不晕车了，另外咱们很多老年人，都说走路的时候晕，躺着坐着都不晕 一走都晕，其实这个表现也是，咱们前庭功能低下，这个时候通过咱们前庭，功能的锻炼就会改善这种，咱们有这样几个方法，比如第一种，拿一个纸牌拿手跟前 ，然后眼睛注视这个纸牌，转头，头转过去之后，这个眼睛依然，一直盯着这个纸牌看，左转45度，右转45度，让眼球一直注视这个纸牌，反复练习 每天练习二三十次，一次练习二三十次，每天练两三次，这是第一种方法，第二种方法，是你还拿个纸牌，左看45度一个东西，右看45度一个东西，快速的看 看完之后，立马把眼球回到你的纸牌上，盯五秒，左看一下，右看一下，回来，这是一个，另外的话，眼睛上、下扫视，还有头向侧方上、下扫视，每一个都是做20到30次，一次 每天做2到3次，还有一个我经常会给我们的，一些患者教的一个方法在家里，您在桌子上摆一排形状各异，颜色各异 图案各异的物体，然后您眼睛盯着，物体从左往右看，从右往左看来进行锻炼，为什么这些锻炼会有效，大家想想咱们晕车，时候什么样的体会，咱都知道 晕车的人，自己开车不晕，这是最不容易晕的方法，其次的话坐在前排不晕，坐在侧面容易晕，还有晕车人很奇怪，坐车晕 但是坐火车不晕，那共同的特点就是匀速运动，不容易晕，变速运动容易晕，所以刚才咱们做的这些训练，就是让您处在变速中，锻炼您处理这些事情，这些物体的平衡能力，达到增强前庭功能的作用，那么改善眩晕的症状。
下面咱们来说一下中枢性眩晕，跟周围性眩晕的鉴别，中枢性眩晕跟周围性眩晕，怎么去鉴别，咱们重点从临床表现来说，第一个从症状的程度来说，一般来讲，外周性眩晕，晕的程度最重，中枢性眩晕一般。可轻可重，大家注意，很多人都一定想着说，中枢性眩晕，晕的厉害，但其实上晕的最厉害，还是外周性眩晕，就是从程度来说，第二个从旋转的特点，眩晕的特点来讲，，那么中枢性眩晕一般，是一个非旋转性眩晕，也就是说你并不是，感觉到周围东西在转，而外周性眩晕，一般来讲都是感觉自己，或者周围东西在旋转，这是鉴别第二点，第三点 我觉得这一点，非常有特征性，第三个就是您是不是，出现了耳朵本身听力下降，咱们前面说了，咱们外周性眩晕一般，都伴随听力下降，耳鸣，耳朵的发懵，当然一般来讲，这个听力下 耳鸣 耳朵发懵，都是跟眩晕同时伴发了，如果您之前好多年前都有耳聋，这也不能说这是外周性的，从自主神经功能症状来讲，外周性眩晕容易出现，心慌出汗，恶心呕吐 ，中枢性眩晕不容易出现，另外一点，从诱发的原因来讲，外周性眩晕很多都跟体位有关，头 身体的位置有关系，下面说的这一点是最重要一点，中枢性眩晕跟，外周性眩晕的鉴别点，外周性眩晕，一定一定不会出现，现在说的这些症状，比如说眼睛看东西的时候，一百块钱 看重影，那么看东西也就是，咱们说的复视，另外的话，咱们比别人看的话，眼睛是歪的，口角也是歪的，伸舌头也是歪的，喝水也是呛的，口齿是不清楚的，如果您晕的同时出现了，刚才我说的这些症状，您肯定是中枢性疾病。
