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赵琦副主任医师
消化内科
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为什么营养不良也会得脂肪肝

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我们大家都知道脂肪肝的发生是因为脂肪在肝脏的沉积,肝脏是生产脂肪的场所,营养不良导致是引起脂肪肝的重要因素,营养缺乏以后造成合成脂肪的物质的缺乏,它生产的脂肪可能会不合格会不利于外界组织的吸收利用会堆积在脂肪,多见于摄食不足的活消化障碍,不能合成载脂蛋白以致甘油三酯在,肝内的堆积形成脂肪肝,营养不良性脂肪肝多见于有恶性疾病的人,再就是老年人还有小孩儿。

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    我们大家都知道脂肪肝的发生是因为脂肪在肝脏的沉积,肝脏是生产脂肪的场所,营养不良导致是引起脂肪肝的重要因素,营养缺乏以后造成合成脂肪的物质的缺乏,它生产的脂肪可能会不合格会不利于外界组织的吸收利用会堆积在脂肪,多见于摄食不足的活消化障碍,不能合成载脂蛋白以致甘油三酯在,肝内的堆积形成脂肪肝,营养不良性脂肪肝多见于有恶性疾病的人,再就是老年人还有小孩儿。

    赵琦副主任医师
    聊城市脑科医院消化内科
    01:23
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    得脂肪肝的原因主要是两大类:第一主要是吃的油脂过多,体内不能消化吸收利用,导致在肝脏的一个堆积。另外一方面的原因,有可能是你肝脏本身,你可能吃的不够油腻或者说是生活运动,生活方式也挺好,为什么还会导致一个脂肪肝。就说是肝脏本身的对脂肪的一个转运利用和储存的功能,出现了失调。

    王俊副主任医师
    西安市中医医院内科
    01:28
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    肝脏是人体物质营养代谢的中心,脂肪代谢和蛋白代谢都在肝上。如果没有足够的特殊蛋白质,脂肪就会堆积在肝脏中,它排不出去,造成脂肪肝。营养不良发生脂肪肝的机率比肥胖发生脂肪肝的机率更大。这就是为什么有些营养不良的人也会得脂肪肝的重要原因。

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    营养不良会不会得脂肪肝,这个问题可能很多人都不能理解,因为通常意义上脂肪肝都是因为吃肉吃多了,就是脂肪摄入过多引起的脂肪肝,为什么营养不良还会得脂肪肝,这个就是跟脂肪肝的发病机制是有关系的,其中有一种机制就是肝细胞,它的分解机制发生障碍,也就是说进入了肝细胞的脂肪成分,不能够分解或者分解了以后,不能有效的从肝细胞运出来,那么这种也可以引起,脂肪在肝细胞里面的堆积,那么营养不良的病人,就是说他是因为营养不良,导致体内,特别是肝细胞里面,在脂蛋白的合成和减少,也就是导致运输脂肪的蛋白质减少,导致肝细胞里面的脂肪,不能及时有效的运出肝细胞,通过这些机制,也可以引起脂肪肝,因为现在营养不良这种肝细胞,那么在现实生活当中,应该是非常少见的,除了极少数人,是因为爱美过度减肥导致了营养不良,但是现在一般情况下,除了在偏僻山区,可能有营养不良这种贫困地区,一般城市里面这种情况可能应该非常少见了。

    邓和军主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院肿瘤科综合
    02:01
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    这个瘦实际上有两个含义,一个就是BMI正常的体重的人,他可以得脂肪肝,还有一种就是特别瘦也就是我们说BMI低于23,这样一个就说是偏瘦的人群,那这样的人群里边实际上我们现在观察到,有脂肪肝的人他更多的是指BMI是在正常,只是他不胖所以我们叫他瘦人的脂肪肝,这个更多的和基因代谢,也就是说他基因决定了,他的血脂糖代谢尿酸的代谢等等的异常所导致的,所以我们说瘦人所得的脂肪肝,它的本意可能是说你体重正常的,真正的瘦人也就是说体重低于体质指数,正常值下限的这一部分人,我们要怀疑他有没有一些代谢相关的问题,以及过快减肥所导致的一些问题,所以说瘦人也可以得脂肪肝,是两个层面上的意义。

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    首先分为几个点,来阐述这个问题。首先是吃的少,不代表它这个比率就合适,摄入和输出的比率合适,有些人吃的少,但是他动的少,摄入的热量比他消耗的热量仍然是过剩的。这个时候容易出现脂肪肝。另外有一些人因为体重超标,现在的人又很追求美,所以他就迅速减肥,在迅速减肥的过程当中,也会导致营养不良。而且在迅速减肥的时候,周围组织的脂肪酸,会跑到肝脏里面去沉积,营养不良又会导致肝脏里面的脂肪的代谢破坏,它代谢不出去,还是沉积在肝脏里面,这个时候也还会引发脂肪肝。第三个方面,现在很多人的膳食结构,并不合理,虽然他吃得少,经常吃零食,或者是不吃早餐,吃甜食、饮料这样的,都会很容易导致脂肪肝。还有一类人,就是一个代谢的个体差异,有一些人吃得也很少,也运动,吃素偏多,那他依然是有脂肪肝的,他可能是体质的差异的问题,代谢的机制的差异的问题。