硬膜外麻醉的优点如下：
1、它不光可以阻止感觉和运动神经，它还可以阻止交感神经抑制，避免伤害性刺激的传入，可以降低整个机体的应激的水平。
2、它相对而言对呼吸系统的影响比较小，对隔机功能、肺功能的损害也比较轻，可以改善整体肺功能的愈后，硬膜外麻醉还可以减少静脉血栓的形成。
3、它可以增加下肢的血流量，让手术反应下降。
4、它可促进胃肠的收缩蠕动，病人同全麻患者相比，在硬膜外麻醉当中，它的肠功能恢复也会更早。
硬膜外麻醉的优点如下： 1、它不光可以阻止感觉和运动神经，它还可以阻止交感神经抑制，避免伤害性刺激的传入，可以降低整个机体的应激的水平。 2、它相对而言对呼吸系统的影响比较小，对隔机功能、肺功能的损害也比较轻，可以改善整体肺功能的愈后，硬膜外麻醉还可以减少静脉血栓的形成。 3、它可以增加下肢的血流量，让手术反应下降。 4、它可促进胃肠的收缩蠕动，病人同全麻患者相比，在硬膜外麻醉当中，它的肠功能恢复也会更早。
硬膜外麻醉阻滞的并发症如下： 1、低血压和心动过缓是硬膜外麻最为常见的并发症。 2、如果麻醉平面过高，还可以出现轻度的呼吸抑制。 3、硬膜外麻醉再给局麻药的时候，如果没有发现已经进入蛛网膜，下腔有可能产生全脊髓麻醉，严重的会出现心跳、呼吸异常。 4、在给予局麻药的时候，可能会造成荨麻药的全身中毒反应。 5、麻醉有可能造成局部的神经损伤，爆出一些马尾综合征和短暂神经综合症。 6、患者还可能出现硬膜外的血肿和硬膜外的脓肿，但发生的可能性比较低。
硬膜外麻醉失败的原因如下：1、首先考虑是病人自身的因素，比如病人年纪比较大，韧带、肌腱韧带可能有钙化，所以很难穿刺。2、有的病人可能会存在一些脊柱畸形，比如脊柱的侧弯、强直性脊柱炎，它无法把穿刺点的背部弯曲，那么穿刺针很难到达硬膜外间隙。3、穿刺针已经到达硬膜外间隙，置入局麻药以后，他有可能麻醉平面达不到手术所要求的范围，那么手术无法进行，有可能导致硬膜外麻醉失败，需要改乘其它的麻醉方式。
硬膜外麻醉常用药物如下： 1、利多卡因，一般常用浓度是1%~2%。 2、罗哌卡，它跟利多卡因也是一样，是局麻药，手术麻醉时的浓度为0.5%~1%；如果是用于术后镇痛的，一般常用浓度是0.2%以下。 3、还有脂类的局麻药，如氯普鲁卡因，他在硬膜外常用的浓度是2%~3%。 4、左旋布比卡因，他硬膜外的浓度是0.5%~0.75%。 5、有些在局麻药当中会加入一笔20万的肾上腺素，它可以减缓气吸收，延长局麻药的作用时间。 6、还有一些情况下，我们也会单独使用强效镇痛药，比较常用的如吗啡，可以用两毫克。
硬膜外麻醉时，硬膜外导管断管的原因如下：1、麻醉师在操作当中，如果置管遇到阻力，硬塞进去后，但后面又在退管的时候，没有将导管和穿刺针同时退出来，就有可能造成导管在穿刺的中间部位发生切割，造成管子的断裂。2、导管有可能会卡在椎间关节之间，那么在拔管的时候，很有可能会拔不出来，一旦用力就会造成断管。3、由于置管所遇到困难，有可能造成导管在椎管内已经打结，造成导管的断裂。4、病人穿刺的区域骨质增生可能比较厉害，导致导管刚好卡在增生之间，就有可能导致这些导管的断裂。5、如导管本身已经有所损伤，那么也特别容易发生断裂。
硬膜外麻醉的适应症主要包括外科手术麻醉、镇痛。1、硬膜外间隙差不多相当于整个脊柱的长度，理论上讲，它可以用于除头部以外的任何手术麻醉，但从安全角度去考虑，硬膜外最主要用于腹部及腹部以下的手术，比较常见的泌尿外科手术、妇产科手术、下肢和肛门的手术等等。2、对于镇痛，现在比较常见的产科分娩镇痛，大部分都是采用硬膜外的麻醉，还有像胸部手术及腹部手术的术后镇痛，硬膜外麻醉的效果也是相当好的。还对于一些癌痛的病人，可以在硬膜外给予一些破坏神经的药，可以有很好的效果。
