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硬膜外麻醉阻滞的并发症有哪些

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硬膜外麻醉阻滞的并发症如下:
1、低血压和心动过缓是硬膜外麻最为常见的并发症。
2、如果麻醉平面过高,还可以出现轻度的呼吸抑制。
3、硬膜外麻醉再给局麻药的时候,如果没有发现已经进入蛛网膜,下腔有可能产生全脊髓麻醉,严重的会出现心跳、呼吸异常。
4、在给予局麻药的时候,可能会造成荨麻药的全身中毒反应。
5、麻醉有可能造成局部的神经损伤,爆出一些马尾综合征和短暂神经综合症。
6、患者还可能出现硬膜外的血肿和硬膜外的脓肿,但发生的可能性比较低。

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    01:07
  • 硬膜外麻醉阻滞不全时,处理方案要具体情况具体分析。 1、有些情况下可能已经有阻止平面,但是平面没有达到手术的要求,那么可以考虑增加局麻药的注入量,使平面能够达到手术的要求。 2、如果是硬膜外导管过深或者偏到一侧,可以考虑稍微拔出导管,然后再推麻药,看看是否有改善。 3、如果经过调整以后,硬膜外麻醉的平面不够,无法达到手术要求,么可以考虑改成全身麻醉,全身麻醉下进行手术。

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    01:03
  • 连续硬膜外阻滞麻醉主要用于外科手术的麻醉、阵痛。1、在外科手术这方面,目前处于安全方面的考虑,主要用于腹部及以下的手术麻醉,最常见的包括泌尿外科的手术、产科的手术、下腹部的普外科的手术,以及下肢的手术、肛门部位的手术,都可以使用连续硬膜外阻滞。2、连续硬膜外阻滞广泛用于镇痛,像胸科手术或大手术后的阵痛,目前都是连续硬膜外阻滞麻醉。

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    01:03
  • 硬膜外麻醉影响阻滞平面的因素如下: 1、局麻药的容量。差不多每一个神经阶段的局麻药,它的容量是1.5~1.8左右,那么容量越大,它的阻滞平面会越广。 2、年龄因素。老年人椎间孔狭窄减少了局麻药向侧方椎间间隙的扩散,容易像头侧扩散,那么使用相同容量的局麻药,老年人容易出现更高的麻醉平面。 3、跟妊娠也有关系。在妊娠状态下,硬膜外间隙的容积会减少,主要是由于静脉丛的扩张,孕妇的局麻药容量也可以相应减少差不多1/3左右。 4、还有一些影响因素,包括麻药的主要速度、病人体位等。

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    01:12
  • 硬膜外麻醉的优点有哪些 收听:6.11w

    硬膜外麻醉的优点如下: 1、它不光可以阻止感觉和运动神经,它还可以阻止交感神经抑制,避免伤害性刺激的传入,可以降低整个机体的应激的水平。 2、它相对而言对呼吸系统的影响比较小,对隔机功能、肺功能的损害也比较轻,可以改善整体肺功能的愈后,硬膜外麻醉还可以减少静脉血栓的形成。 3、它可以增加下肢的血流量,让手术反应下降。 4、它可促进胃肠的收缩蠕动,病人同全麻患者相比,在硬膜外麻醉当中,它的肠功能恢复也会更早。

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    01:05
  • 硬膜外麻醉出现并发症的处理措施如下: 1、如果出现低血时,可以首先考虑加快补液速度,还可以给予像麻黄碱为代表的升压药物。 2、如果出现心动过缓,可以给予脱贫。 3、如果出现轻度的呼吸抑制,一般给予吸氧就够了,因为他出现严重呼吸抑制的概率很低。 4、如果出现神经损伤,特别是术后住院时,应该要请相应的专科会诊,进行进一步的治疗。 5、如果出现椎管内的血肿和脓肿,也是要及时的请专科会诊,包括做一些磁共振这些检查,以判断并发症发生的严重情况。 6、如果在手术当中出现局麻药的全身毒性反应或者出现全集,那么应该按照所在医疗机构的研究预案来进行。

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    01:21